青光眼临床护理方法
青光眼临床护理方法主要包括控制眼压、规律用药、定期复查、生活调整和心理支持。青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的不可逆性致盲眼病,需通过综合护理延缓病情进展。
1、控制眼压
监测并维持目标眼压是护理核心。每日定时测量眼压,避免长时间低头、用力排便等可能升高眼压的行为。急性闭角型青光眼发作时需立即就医,遵医嘱使用20%甘露醇注射液快速降眼压。慢性患者可配合医生进行选择性激光小梁成形术或小梁切除术。
2、规律用药
严格遵医嘱使用降眼压药物,如布林佐胺滴眼液可抑制房水生成,拉坦前列素滴眼液能促进房水排出。注意不同滴眼液需间隔5分钟使用,避免药物相互作用。若出现倍他洛尔滴眼液引发的心率减慢等副作用,应及时反馈医生调整方案。
3、定期复查
每3-6个月进行视野检查、视神经OCT等评估,早期发现视功能恶化。突发眼胀头痛、虹视等症状需立即就诊。建立随访档案记录眼压波动曲线,为治疗调整提供依据。晚期患者建议每1-2个月复查一次。
4、生活调整
避免一次性饮用超过500毫升液体,控制咖啡因摄入。睡眠时垫高枕头15度减少夜间眼压波动。选择游泳、散步等温和运动,禁止倒立、举重等剧烈活动。阅读时保证光线充足,连续用眼不超过40分钟。
5、心理支持
疾病认知教育可缓解焦虑抑郁情绪,鼓励加入病友互助小组。指导家属协助患者用药和就诊,避免因视力下降产生自卑感。对晚期低视力患者进行定向行走训练,必要时配置助视器维持生活自理能力。
青光眼患者应保持低盐低脂饮食,适量补充蓝莓、胡萝卜等富含抗氧化物质的食物。避免在黑暗环境中久留,外出佩戴防紫外线眼镜。严格戒烟限酒,保证7-8小时规律睡眠。家属需协助建立用药提醒机制,用大字标签标记药瓶区分不同滴眼液。若出现恶心呕吐伴视力骤降,须立即急诊处理以防永久性视力丧失。
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