惊厥到底是什么病

惊厥是大脑神经元异常放电引起的全身或局部肌肉不自主抽搐，常伴随意识障碍，多见于婴幼儿及儿童。可能由高热、脑炎、癫痫、低钙血症、脑外伤等因素引起，需根据病因采取退热、抗感染、抗癫痫或补钙等治疗。

1、高热惊厥

高热惊厥多发生在6个月至5岁儿童体温骤升时，表现为突发全身强直或阵挛性抽搐，通常持续数分钟。可能与体温调节中枢发育不完善有关。家长需立即解开患儿衣领保持呼吸道通畅，同时使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热，抽搐超过5分钟或反复发作需就医。

2、癫痫发作

癫痫引起的惊厥具有反复性、刻板性特点，可能表现为意识丧失伴四肢抽动或失神发作。脑电图检查可见异常放电波。需遵医嘱长期服用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片或奥卡西平片等抗癫痫药物，避免擅自停药诱发癫痫持续状态。

3、中枢感染

脑炎或脑膜炎可导致惊厥伴发热、呕吐、颈强直等症状。病毒性脑炎常用更昔洛韦注射液治疗，化脓性脑膜炎需静脉注射头孢曲松钠。腰椎穿刺检查脑脊液可明确病原体，严重者可能出现脑水肿需用甘露醇注射液脱水降颅压。

4、代谢紊乱

低钙血症引发的惊厥常见于婴幼儿，特征为手足搐搦、喉痉挛，血钙检测值低于2.1mmol/L。需静脉注射葡萄糖酸钙注射液紧急处理，后续补充维生素D滴剂及碳酸钙颗粒。低血糖惊厥则需立即口服葡萄糖溶液纠正。

5、中毒或外伤

药物中毒、一氧化碳中毒或脑挫裂伤均可引起惊厥。有机磷农药中毒需用阿托品注射液和解磷定注射液，颅脑外伤后惊厥可能需甘露醇注射液降低颅内压。这类情况需紧急送医进行毒物检测或头颅CT检查。

日常护理中应避免患儿过度疲劳或情绪激动，保证充足睡眠。有惊厥史者需定期复查脑电图，避免单独游泳或高处活动。饮食注意补充含钙丰富的奶制品、豆制品，发热时及时物理降温。若发作时出现呼吸暂停、面色青紫或持续超过10分钟，须立即呼叫急救。