帕金森的日常护理
帕金森患者的日常护理主要包括生活管理、运动康复、饮食调整、心理支持和用药监督等方面。科学护理有助于延缓病情进展,提高生活质量。
1、生活管理
保持规律作息,避免过度疲劳。居家环境需消除门槛、增加扶手等防跌倒设施。使用防滑餐具和易穿脱衣物,选择带拉链或魔术贴的服装。如厕时可安装坐便器扶手,沐浴时使用防滑垫。建议将常用物品放置在触手可及处,减少弯腰或登高取物。
2、运动康复
每日进行30分钟有氧运动,如太极拳、散步或固定自行车训练。针对肌强直可做关节伸展运动,手指精细动作训练可通过捡豆子、捏橡皮泥完成。步态训练时需有家属陪同,配合节拍器或地面标记改善冻结步态。平衡训练可选择靠墙站立或单腿支撑,需使用防护带避免跌倒。
3、饮食调整
采用高纤维饮食预防便秘,每日饮水不少于1500毫升。蛋白质摄入需与左旋多巴服药时间间隔1小时,避免影响药效。增加富含维生素E的坚果和深海鱼类,适量补充钙质预防骨质疏松。食物应切小块或做成糊状,进食时保持坐姿端正,细嚼慢咽防止呛咳。
4、心理支持
家属需耐心倾听患者诉求,鼓励参与社交活动延缓认知衰退。通过音乐疗法、宠物陪伴缓解焦虑抑郁情绪。建立正向激励机制,用记事本记录每日进步。避免过度保护,在安全前提下保留其自理能力。定期进行认知训练如拼图、数字游戏等。
5、用药监督
严格遵医嘱定时定量服药,使用分药盒或闹钟提醒。观察异动症、剂末现象等药物副作用,记录症状波动周期供医生调整方案。避免突然停药引发恶性综合征。外出时随身携带药物和用药记录卡。定期复查肝肾功能和血药浓度监测。
护理过程中需密切观察吞咽功能变化,出现进食困难应及时改用糊状食物。每日进行面部肌肉锻炼改善表情僵硬。夜间可使用护栏床预防坠床,床垫不宜过软影响翻身。建议每3个月评估一次护理方案,根据病情进展调整康复计划。注意预防肺炎、尿路感染等并发症,天气变化时做好保暖措施。
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