扁桃体炎，咽喉疼痛持续一个月，怎么办

扁桃体炎伴咽喉疼痛持续一个月可通过抗生素治疗、局部用药、物理治疗、中医调理、手术切除等方式干预。扁桃体炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、环境刺激等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素。这些药物可抑制链球菌等致病菌繁殖，用药期间可能出现胃肠不适或过敏反应。若合并化脓需配合脓液引流，疗程通常持续7-10天。

2、局部用药

复方氯己定含漱液、西地碘含片、开喉剑喷雾剂等局部药物可直接作用于炎症部位。含漱液通过机械冲洗减少细菌负荷，含片能缓解吞咽疼痛，喷雾剂适用于儿童等配合度差的患者。使用后可能出现口腔黏膜短暂麻木感。

3、物理治疗

超短波治疗仪产生的热效应可促进扁桃体局部血液循环，加速炎症消退。低温等离子消融适用于反复发作的慢性炎症，通过可控温度使病变组织凝固坏死。治疗过程中可能出现轻微灼热感，术后需流质饮食3-5天。

4、中医调理

肺胃热盛型可选用蓝芩口服液，阴虚火旺型适用养阴清肺丸，外感风热型可用银翘解毒片。中药汤剂常用金银花、连翘、板蓝根等清热解毒药材，配合少商穴放血疗法可缓解急性期肿痛。脾胃虚寒者需调整用药方案。

5、手术切除

符合年发作超过7次、合并睡眠呼吸暂停等指征时，需行扁桃体剥离术或低温等离子切除术。全麻下完整切除扁桃体及周围包膜，术后24小时内需冰敷颈部，2周内避免剧烈运动。可能出现术后出血或创面感染等并发症。

日常需保持每天2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3-5次。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等温凉软食，避免辛辣及过硬食物刺激。室内湿度维持在50%-60%，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。急性期卧床休息，恢复期可进行八段锦等温和运动增强体质。若出现持续高热、呼吸困难或颈部淋巴结迅速肿大，应立即急诊处理。