小儿腹泻症状诊断

小儿腹泻主要表现为排便次数增多、粪便性状改变，可能伴有发热、呕吐、脱水等症状。腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行补液和药物治疗。

1、排便次数增多

小儿腹泻时每日排便次数明显超过平日习惯，可达5-10次甚至更多。粪便量增加且呈稀水样或蛋花汤样，可能带有未消化食物残渣。这种情况多由轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染引起。家长需注意记录排便次数和性状，及时补充口服补液盐预防脱水。医生可能建议使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。

2、粪便性状改变

腹泻时粪便含水量显著增加，可呈现稀水样、黏液样或带有血丝。细菌性腹泻可能出现脓血便，如大肠杆菌感染。过敏性腹泻常见奶瓣样便。家长需保留异常粪便样本供医生检查。治疗可能包括头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，需严格遵医嘱使用。

3、伴随发热

感染性腹泻常伴有38-39℃发热，严重时可达40℃。发热可能出现在腹泻前1-2天，提示病毒或细菌感染。家长应每4小时测量体温，采用物理降温。医生可能开具布洛芬混悬液退热，并配合使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗细菌感染。

4、呕吐症状

约半数腹泻患儿会出现进食后呕吐，严重时可导致脱水。呕吐物初为胃内容物，严重时为胆汁样液体。这种情况常见于轮状病毒肠炎。家长需少量多次喂食补液盐，避免一次性大量饮水刺激呕吐。医生可能建议使用多潘立酮混悬液止吐，配合葡萄糖电解质泡腾片补液。

5、脱水表现

中重度腹泻可能导致眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等脱水症状。婴儿可能出现前囟凹陷，哭时泪少。家长需观察患儿精神状态，检测尿量和颜色。医生会根据脱水程度选择口服补液盐或静脉补液，严重时需住院治疗。可配合使用消旋卡多曲颗粒减少肠道分泌。

小儿腹泻期间家长需注意保持臀部清洁干燥，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。饮食上应继续母乳喂养或选择无乳糖配方奶粉，已添加辅食的幼儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。恢复期要循序渐进增加食量，避免高糖高脂饮食。注意观察患儿精神状态、尿量和体温变化，如出现持续高热、血便、嗜睡等情况需立即就医。日常要注意手卫生，定期消毒餐具玩具，避免去人群密集场所预防交叉感染。