安装心脏起搏器有什么副作用吗

安装心脏起搏器可能出现导线移位、局部感染、起搏器综合征等副作用，多数情况下可通过规范操作和术后管理避免。

导线移位是术后早期较常见的并发症，可能与电极固定不牢或患者活动过度有关，表现为起搏信号异常或心悸。术中精准定位结合术后限制上肢活动可降低风险。局部感染多由手术创口处理不当引起，表现为红肿热痛或发热，需及时使用抗生素如头孢呋辛酯片控制。起搏器综合征通常因心室起搏导致房室不同步，引发头晕乏力，需调整起搏参数或更换双腔起搏器改善。部分患者可能出现肌肉抽搐或膈神经刺激，与电极位置邻近神经有关，通过程控降低输出能量可缓解。长期植入可能发生导线断裂或电池耗竭，需定期随访监测起搏器功能。

少数患者对起搏器材料过敏，出现皮肤排斥反应，需更换生物相容性更好的钛合金外壳。合并严重心肌病变者可能出现心功能恶化，需联合药物治疗。起搏器囊袋血肿多见于抗凝治疗患者，术中止血不彻底时可能发生，表现为局部肿胀疼痛，需穿刺抽吸处理。极少数情况下导线穿孔可导致心包填塞，需紧急心包穿刺引流。起搏器介导的心动过速多发生于房颤患者，需通过程控调整感知灵敏度。

术后应保持切口干燥清洁，避免剧烈运动或上肢大幅度动作，定期复查起搏器工作状态。出现心悸头晕等症状时及时就诊，避免接触强磁场环境。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合，限制高脂饮食减少心血管负担。睡眠时建议采用平卧位或健侧卧位，避免压迫起搏器植入部位。日常可进行散步等低强度运动，但需避免游泳、举重等可能影响导线稳定的活动。严格遵医嘱服用抗凝药物，监测凝血功能，预防血栓形成。