慢性骨髓炎怎么预防

慢性骨髓炎可通过保持皮肤清洁、及时处理伤口、增强免疫力、避免外伤感染、定期体检等方式预防。慢性骨髓炎通常由细菌感染、开放性骨折、免疫功能低下、邻近组织感染扩散、医源性操作不当等原因引起。

1、保持皮肤清洁

日常需注意会阴及四肢皮肤的清洁，尤其是足部、手部等易接触污染源的部位。建议每日用温水及温和肥皂清洗，避免使用刺激性清洁产品。皮肤出现微小破损时，可用碘伏消毒液或酒精棉片消毒，防止细菌经破损处侵入深层组织。糖尿病患者、长期卧床者等高风险人群更需加强清洁频率。

2、及时处理伤口

开放性伤口是细菌感染的主要途径，任何深度超过表皮层的损伤均需规范处理。浅表擦伤可用生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏，深部创伤或动物咬伤需立即就医清创。术后伤口需定期换药，观察有无红肿渗液，出现发热或疼痛加剧时须排查感染。避免自行使用草药或偏方处理伤口。

3、增强免疫力

营养不良、长期使用免疫抑制剂等因素会增加感染风险。日常可适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等蔬菜水果。规律作息与适度运动有助于维持免疫功能，但需避免过度疲劳。艾滋病患者、肿瘤化疗人群等免疫缺陷者需在医生指导下预防性使用抗生素。

4、避免外伤感染

高风险活动如建筑作业、户外运动时需做好防护，穿戴护具避免骨骼直接损伤。足癣、甲沟炎等局部感染需及时治疗，防止病原体经血液循环播散至骨组织。静脉吸毒者共用针具可能引发血源性骨髓炎，应严格杜绝此类行为。儿童玩耍时家长需监督其远离尖锐物品。

5、定期体检

既往有骨折史或骨科手术者应每半年复查X线，早期发现骨密度异常或植入物松动。糖尿病患者需定期监测足部神经感觉及血管状况，预防糖尿病足发展为骨髓炎。长期使用糖皮质激素者可通过骨代谢标志物检测评估骨质状态。出现不明原因骨痛、低热时需完善血常规及核素骨扫描。

预防慢性骨髓炎需建立长期健康管理意识，尤其对于高风险人群。日常饮食应保证钙质与维生素D摄入，如牛奶、豆制品等，但肾功能不全者需控制蛋白质总量。适度进行抗阻力运动如游泳、瑜伽可增强骨骼强度，但急性感染期需暂停运动。任何疑似骨髓炎症状如持续骨痛、局部红肿热痛均需尽早就医，避免延误治疗导致骨质破坏。