脚后跟损伤怎么恢复

脚后跟损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。脚后跟损伤可能与外伤、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨折、跟骨骨刺等因素有关。

1、休息制动

脚后跟损伤后需立即停止活动，避免患处继续受力。急性期建议使用拐杖辅助行走，减轻脚跟负重。慢性损伤患者可选择足跟垫或矫形鞋垫分散压力，夜间睡眠时可穿戴足踝支具保持跟腱放松状态。

2、冷敷热敷

急性损伤48小时内应每2-3小时冰敷15分钟，能有效缓解肿胀疼痛。后期转为热敷促进血液循环，可用40℃左右温水浸泡足部，配合轻柔按摩改善局部代谢。注意皮肤感觉异常者需控制温度避免烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。跟腱炎患者可局部注射复方倍他米松注射液，足底筋膜炎可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。需注意胃肠道不适者应选择塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。

4、物理治疗

超声波治疗能促进跟骨周围软组织修复，冲击波疗法适用于顽固性跟痛症。康复期可进行踝泵运动、抓毛巾训练等足底肌群锻炼，配合低频脉冲电刺激维持肌肉张力。建议每周进行3次，每次20分钟。

5、手术治疗

跟骨骨折移位超过3毫米需行切开复位内固定术，慢性跟腱断裂可采用肌腱转位修复术。跟骨骨刺压迫神经时可实施关节镜下骨赘切除术，术后需石膏固定4-6周。所有手术方案需经骨科医生评估后实施。

恢复期间应选择平底软质鞋具，避免长时间站立行走。每日可进行足底滚瓶训练，用装满冰水的塑料瓶在足底来回滚动10分钟。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、虾皮等富含钙元素的食物。若疼痛持续超过2周或出现明显畸形，需及时至足踝外科复查影像学检查。