腰椎间盘突出症早期表现是什么

腰椎间盘突出症早期表现主要有腰部酸痛、下肢放射痛、活动受限、感觉异常和肌肉无力。

1、腰部酸痛

腰椎间盘突出症早期常出现腰部持续性钝痛或酸痛，疼痛多位于下腰部，可向臀部放射。久坐、弯腰或负重时疼痛加重，平卧休息后有所缓解。这种疼痛与椎间盘纤维环外层神经末梢受到刺激有关，患者可能误以为是腰肌劳损而延误就诊。

2、下肢放射痛

当突出的椎间盘压迫神经根时，会出现沿坐骨神经走行的放射性疼痛，从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射。咳嗽、打喷嚏或用力排便时因腹压增高，可能使疼痛加剧。部分患者仅表现为下肢麻木或酸胀感。

3、活动受限

患者常因疼痛而主动限制腰部活动，表现为腰部僵硬、前屈后伸困难，严重时无法完成系鞋带、穿袜子等动作。晨起时症状明显，轻微活动后可能减轻，但过度活动又会加重。这与椎间盘突出导致脊柱稳定性下降有关。

4、感觉异常

受压神经根支配区域可能出现皮肤感觉减退、麻木或蚁走感，常见于小腿外侧、足背或足底。部分患者对温度觉、触觉敏感度下降，体检时可发现相应皮节区感觉异常。这些症状提示神经根已发生功能性损害。

5、肌肉无力

长期神经压迫可能导致肌肉萎缩和肌力下降，表现为足背伸无力、踮脚尖困难等。检查时可发现患侧下肢腱反射减弱或消失，如跟腱反射减退提示骶1神经根受压。若不及时干预，可能发展为不可逆的神经损伤。

腰椎间盘突出症早期应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕缓解压力。急性期可局部热敷促进血液循环，但禁止推拿等剧烈操作。建议进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼，增强腰椎稳定性。若症状持续超过2周或出现大小便功能障碍，需立即就医进行磁共振检查明确突出程度，必要时考虑椎间孔镜等微创手术治疗。