大姨妈来了肚子疼为什么

大姨妈来了肚子疼可能与激素变化、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经通常由前列腺素分泌过多引起，继发性痛经可能与妇科疾病相关。

1、激素变化

月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，导致子宫内膜脱落。前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，引发疼痛。这种疼痛通常集中在月经前1-2天和月经初期，表现为下腹部痉挛性疼痛。保持腹部温暖、适量运动有助于缓解症状。

2、子宫收缩

子宫通过收缩帮助排出脱落的子宫内膜，过度收缩会导致缺血缺氧，刺激神经产生疼痛感。这种疼痛呈阵发性，可能伴随腰酸背痛。热敷下腹部、轻柔按摩可以放松子宫肌肉。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外，月经期这些异位内膜也会出血，导致炎症和粘连。疼痛通常从月经前开始，持续整个经期，可能伴随性交痛和不孕。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物，严重者需手术治疗。

4、盆腔炎

盆腔感染引起的炎症会使月经期疼痛加剧，可能伴有异常阴道分泌物、发热等症状。疼痛多为持续性钝痛。治疗需使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，同时要注意休息。

5、子宫肌瘤

肌瘤压迫子宫或影响子宫收缩，导致经期疼痛和经量增多。疼痛可能伴随压迫感。医生会根据肌瘤大小和症状，选择米非司酮片等药物治疗或手术切除。

经期应注意保暖，避免受凉和剧烈运动，可以饮用温热的红糖姜茶帮助缓解疼痛。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上选择易消化、温热的食物，避免生冷、辛辣刺激性食物。如果疼痛严重影响生活或伴随其他异常症状，建议及时就医检查，排除器质性疾病。平时可以记录月经周期和疼痛情况，帮助医生更好诊断。