孕七个多月贫血严重该怎么办

孕七个多月贫血严重可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、输血治疗、定期监测等方式改善。妊娠期贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、叶酸缺乏、维生素B12缺乏等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善贫血症状，如适量食用猪肝、鸭血、牛肉等动物性食物，配合西蓝花、菠菜等富含维生素C的蔬菜促进铁吸收。避免同时饮用浓茶或咖啡影响铁质吸收，每日保证红肉摄入50-75克，每周补充1-2次动物肝脏。

2、口服铁剂

可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。这些药物适用于缺铁性贫血孕妇，能有效提升血红蛋白水平，用药期间可能出现黑便、胃肠不适等反应，建议餐后服用减轻刺激。

3、静脉补铁

对于口服铁剂不耐受或吸收不良的孕妇，医生可能建议使用蔗糖铁注射液、羧基麦芽糖铁注射液进行静脉补铁。这种方式能快速提高血清铁蛋白水平，需在医疗机构监护下进行，可能出现过敏、低血压等不良反应。

4、输血治疗

当血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时，可能需要输注浓缩红细胞改善携氧能力。输血能迅速纠正严重贫血状态，适用于合并心功能不全或胎儿窘迫的孕妇，需严格进行血型匹配和交叉配血试验。

5、定期监测

建议每2-4周复查血常规和血清铁代谢指标，动态观察血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞等参数变化。同时监测胎儿生长发育情况，通过胎心监护、超声检查评估胎儿宫内状况，及时发现贫血导致的并发症。

妊娠期严重贫血需保证每日摄入优质蛋白80-100克，适量增加瘦肉、鱼类、蛋类等食物。注意补充富含叶酸的绿叶蔬菜和动物肝脏，避免生冷食物影响胃肠吸收功能。保持规律作息和适度运动，如孕妇瑜伽、散步等低强度活动，促进血液循环。出现头晕、心悸加重或胎动异常时需立即就医，避免长时间站立或突然体位改变诱发晕厥。