脸上起了密密麻麻的小红疙瘩怎么回事

脸上起了密密麻麻的小红疙瘩可能由痤疮、毛囊炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等原因引起，可通过一般护理、药物治疗、物理治疗等方式改善。

一、痤疮

痤疮可能与青春期雄激素水平升高、皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关，通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状。患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行局部治疗。日常需注意面部清洁，使用温和的洁面产品，避免用手挤压皮疹，饮食上减少高糖、高脂及乳制品的摄入。

二、毛囊炎

毛囊炎可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染、皮肤摩擦损伤、多汗等因素有关，通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，顶端可有脓点，伴有疼痛或瘙痒。治疗上可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。保持患处清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的衣物有助于预防。

三、过敏性皮炎

过敏性皮炎可能与接触化妆品、护肤品、花粉、尘螨等过敏原有关，通常表现为边界不清的红斑、密集的红色小丘疹，伴有剧烈瘙痒。治疗需首先避免再次接触可疑过敏原，并可在医生指导下口服氯雷他定片或外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物缓解症状。冷敷有助于减轻红肿和瘙痒。

四、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能与马拉色菌定植、皮脂分泌过多、免疫反应等因素有关，通常表现为面部T区、眉弓等皮脂腺丰富区域出现红斑，其上有油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。治疗可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂清洗，或短期使用氢化可的松乳膏控制炎症。日常应使用温和的控油保湿产品，避免过度清洁。

五、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮可能与血管神经功能紊乱、皮肤屏障功能受损、毛囊虫感染等因素有关，通常表现为面中部持续性红斑，伴有灼热感，在红斑基础上可出现丘疹、脓疱。治疗需在医生指导下进行，可能使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等外用药，或口服多西环素胶囊等。患者需严格防晒，避免过热、辛辣饮食、饮酒、情绪激动等诱发因素。

脸上出现密集小红疙瘩时，首先应回顾近期是否有更换护肤品、接触特殊物质或饮食改变，并暂停使用可能致敏的产品。注意保持面部清洁，但避免过度搓洗，使用成分简单、无刺激的保湿产品有助于修复皮肤屏障。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，保证充足饮水，避免熬夜和精神紧张。如果皮疹持续不退、加重、面积扩大或伴有其他不适，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生明确诊断并制定个体化治疗方案，切勿自行长期使用激素类药膏。