心肌缺血有啥症状

心肌缺血的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、恶心出汗、肩背放射痛等。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、痉挛或栓塞导致心肌供血不足引起，可能发展为心绞痛或心肌梗死。

1、胸闷胸痛

心肌缺血最常见的症状是心前区压榨性疼痛或闷胀感，疼痛可能持续数分钟，常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛范围约手掌大小，可能向颈部或下颌放射。

2、心悸气短

患者常自觉心跳不规律、过快或过慢，伴随呼吸急促感，轻微活动即感气喘。这是由于心肌缺氧导致心脏泵血功能下降，机体代偿性加快心率所致，平卧位时症状可能加重。

3、乏力头晕

因心脏输出量减少，脑部供血不足会出现持续疲劳感、四肢无力，严重时站立时眼前发黑甚至晕厥。部分患者会伴有注意力不集中、记忆力减退等神经系统症状。

4、恶心出汗

心肌缺血发作时可能刺激迷走神经，引发恶心呕吐等消化道症状，同时伴随冷汗淋漓，皮肤湿冷。这种出汗与体温无关，多集中在额头、手心等部位。

5、肩背放射痛

约30%患者疼痛会向左肩胛区、左上臂内侧放射，少数表现为牙痛或上腹痛。这种牵涉痛易被误诊为骨关节病或胃炎，需要结合其他症状综合判断。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟以内；戒烟限酒，保证7-8小时睡眠；定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，随身携带硝酸甘油片以备急救；出现持续胸痛超过20分钟或伴意识障碍时须立即拨打急救电话。