腰部皮下筋膜炎的症状及治疗

腰部皮下筋膜炎的症状主要包括局部疼痛、压痛、肌肉紧张或痉挛，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。腰部皮下筋膜炎通常由劳损、受凉、外伤等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1、局部疼痛

腰部皮下筋膜炎患者常出现持续性钝痛或酸痛，疼痛区域多局限于病变筋膜周围，久坐、弯腰或劳累后加重。疼痛可能与筋膜局部炎症反应刺激神经末梢有关，部分患者夜间疼痛明显。轻度疼痛可通过休息缓解，持续疼痛需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、压痛

触诊时可发现腰部特定区域存在明显压痛点，按压时疼痛向周围放射，严重时可能伴有局部硬结或条索状物。压痛点多位于肌肉起止点或筋膜附着处，与慢性机械性损伤相关。急性期可局部冷敷减轻肿胀，慢性期建议采用红外线照射等物理治疗改善血液循环。

3、肌肉紧张

病变区域周围肌肉可能出现保护性痉挛，表现为腰部僵硬、活动受限，尤其晨起或久坐后明显。肌肉持续紧张可能形成疼痛-痉挛恶性循环。除药物治疗外，可配合低频脉冲电刺激缓解肌痉挛，必要时采用筋膜手法松解治疗。

4、活动受限

因疼痛和肌肉紧张可能导致腰部前屈、后伸、旋转等活动度下降，影响日常功能。症状较轻时可尝试核心肌群稳定性训练，如仰卧臀桥运动。若活动障碍持续超过2周，需排除腰椎间盘突出等疾病，医生可能建议加用盐酸乙哌立松片等肌松药物。

5、皮肤感觉异常

少数患者可能出现病变区域皮肤麻木、刺痛或温度觉敏感，与炎症刺激皮神经有关。此类症状需与腰椎神经根病变鉴别，明确诊断后可联合甲钴胺片营养神经。日常应避免穿紧身衣物摩擦患处，睡眠时选择中等硬度床垫。

腰部皮下筋膜炎患者应避免久坐久站，每1-2小时变换体位并做腰部伸展运动。注意腰部保暖，冬季可佩戴护腰。饮食上增加深海鱼、西蓝花等富含欧米伽3脂肪酸和维生素C的食物，减少高糖高脂饮食。若保守治疗3个月无效或症状加重，需考虑超声引导下筋膜松解术等介入治疗。