什么情况下不能打百白破

接种百白破疫苗存在禁忌证，主要包括对疫苗成分严重过敏、患有未控制的严重神经系统疾病、处于急性疾病期或伴有发热、以及患有免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗等情况。

对疫苗的任何成分，包括百日咳、白喉、破伤风类毒素以及辅料等，曾发生严重过敏反应，例如过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难或全身性荨麻疹，是接种百白破疫苗的绝对禁忌。既往接种同种疫苗后出现严重神经系统反应，如急性播散性脑脊髓炎、格林巴利综合征，或患有未控制的癫痫、进行性脑病等严重神经系统疾病，通常不建议接种。处于急性疾病期，特别是伴有中度或高度发热的儿童，应暂缓接种，待疾病痊愈后再行补种，以避免将疾病本身的不适与疫苗不良反应混淆，也防止因免疫系统处于应激状态而影响疫苗效果或加重原有病情。患有先天性或获得性免疫缺陷病，例如患有先天性免疫球蛋白缺乏症，或正在接受大剂量糖皮质激素、烷化剂、抗代谢药物、放射治疗等免疫抑制治疗的患者，由于免疫功能受损，接种减毒活疫苗风险较高，而百白破疫苗为灭活疫苗，虽相对安全，但其免疫效果可能不佳，接种前需由医生严格评估。对于有血小板减少症或出血性疾病史的儿童，肌肉注射存在局部出血风险，需谨慎评估。

接种前，家长需如实向接种医生告知儿童的健康状况、过敏史、既往疫苗接种反应及近期用药情况。接种后应在现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。回家后注意休息，避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥，观察儿童有无发热、局部红肿、硬结、烦躁、嗜睡等常见反应，通常这些反应轻微且可自行缓解。若出现持续高热、异常哭闹、抽搐或局部红肿范围持续扩大等严重情况，应及时就医。按时完成百白破疫苗的基础免疫和加强免疫，是预防百日咳、白喉和破伤风这三种严重传染病的有效手段，家长应遵循国家免疫规划程序，在儿童健康状况允许的情况下，积极完成接种。