膝关节滑膜炎的症状及治疗方法

膝关节滑膜炎的症状主要有膝关节肿胀、疼痛、活动受限、局部发热以及关节积液。膝关节滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、膝关节肿胀

膝关节肿胀是膝关节滑膜炎的典型表现，由于滑膜充血水肿和关节积液导致。肿胀程度与炎症严重程度相关，轻度肿胀可能仅表现为关节轮廓模糊，重度肿胀可使膝关节明显膨隆。肿胀多伴有皮肤紧绷感，按压时可出现凹陷性水肿。建议患者抬高患肢，避免长时间站立或行走。

2、膝关节疼痛

膝关节疼痛多为持续性钝痛，活动时加重，休息后缓解。疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等，可能与滑膜炎症刺激神经末梢有关。疼痛常位于膝关节前侧或内侧，可能向小腿放射。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

3、活动受限

膝关节活动受限表现为屈伸困难，下蹲、上下楼梯时症状明显。受限程度与关节肿胀和疼痛相关，严重时可出现关节僵硬。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节挛缩。建议在医生指导下进行适度关节活动度训练，避免完全制动。

4、局部发热

膝关节局部皮肤温度升高是炎症反应的常见表现，触摸时可感觉患侧膝关节较对侧温度增高。发热范围通常与肿胀区域一致，可能伴有皮肤发红。急性期可采用冰敷降低局部温度，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。

5、关节积液

关节积液表现为膝关节浮髌试验阳性，严重时可见明显波动感。积液性质可为淡黄色透明液体或混浊脓性液体，取决于病因。少量积液可能自行吸收，大量积液需行关节穿刺抽液。对于反复发作的关节积液，可能需要关节镜下滑膜切除术。

膝关节滑膜炎患者应注意避免剧烈运动和长时间负重，控制体重减轻关节负担。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症反应。急性期过后可在康复医师指导下进行低强度运动如游泳、骑自行车，逐步恢复关节功能。如症状持续不缓解或加重，应及时就医复查，避免延误治疗导致关节永久性损伤。