老年人有冠心病气短怎么办

老年人冠心病气短可通过调整生活方式、药物治疗、氧疗、心脏康复训练、手术治疗等方式缓解。冠心病气短通常由心肌缺血、心力衰竭、心律失常、肺部感染、贫血等原因引起。

1、调整生活方式

保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。戒烟并限制酒精摄入，吸烟会加重血管收缩。保证充足睡眠，避免情绪激动和过度劳累。可进行散步等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解心绞痛发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，阿托伐他汀钙片可调节血脂稳定斑块。美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，呋塞米片有助于减轻心脏负荷改善气短。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%时需进行家庭氧疗，通过鼻导管以1-2升/分钟流量吸氧，每日不少于15小时。使用制氧机需保持环境通风，避免明火。氧疗可改善心肌缺氧状态，缓解呼吸困难症状。

4、心脏康复训练

在专业医师指导下进行有监护的运动训练，包括踏车训练、抗阻训练等，每周3次持续12周。训练前后监测心率和血压，运动强度控制在 Borg评分11-13级。康复训练能提高运动耐量，减少气短发作频率。

5、手术治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗植入支架，或实施冠状动脉旁路移植术。术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物，定期复查心脏功能。手术能重建血运改善心肌供血。

日常需每日监测血压和心率并记录，保持体重指数在18.5-23.9之间。饮食可增加深海鱼类摄入，补充欧米伽3脂肪酸。注意保暖避免呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现气短加重、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时需立即就医。家属应学习心肺复苏技能，家中备好急救药物。