认识睾丸癌的症状

睾丸癌早期可能表现为无痛性睾丸肿块、阴囊坠胀感或睾丸质地变硬，进展期可出现腰痛、腹部包块，终末期可能伴随消瘦、咯血等转移症状。主要症状有无痛性睾丸肿大、阴囊沉重感、睾丸钝痛、腹股沟区隐痛、腰背部放射痛等。

1、无痛性睾丸肿大

睾丸体积渐进性增大是典型首发表现，触诊可发现睾丸整体或局部质地变硬，表面可能凹凸不平。可能与生殖细胞异常增殖有关，常见于精原细胞瘤。需通过超声检查鉴别睾丸炎或鞘膜积液，确诊需依靠病理活检。临床常用顺铂注射液、依托泊苷注射液、博来霉素注射液等化疗方案。

2、阴囊沉重感

患者常自觉阴囊下坠不适，久站或劳累后加重，可能因肿瘤增大牵拉精索所致。需与精索静脉曲张鉴别，伴随症状包括患侧睾丸位置异常抬高。建议穿戴阴囊托带缓解症状，确诊后可采用腹膜后淋巴结清扫术联合卡铂注射液治疗。

3、睾丸钝痛

约三成患者出现间歇性隐痛，可能因肿瘤内部出血坏死或侵犯睾丸白膜引起。疼痛可向腹股沟放射，易误诊为附睾炎。甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素检测有助于鉴别，晚期患者可使用紫杉醇注射液联合异环磷酰胺注射液控制病情。

4、腹股沟区隐痛

肿瘤淋巴转移早期可表现为腹股沟淋巴结肿大并伴随牵涉痛，夜间平卧时症状明显。体检可能触及固定质硬的淋巴结，需进行CT评估转移范围。针对淋巴结转移可采用放疗联合长春新碱注射液治疗。

5、腰背部放射痛

提示可能出现腹膜后淋巴结转移或骨转移，疼痛呈持续性并随体位改变加重。骨扫描可发现椎体或骨盆病灶，晚期需使用唑来膦酸注射液控制骨转移。若发生肺转移可能出现胸痛、咯血，此时需考虑吉西他滨注射液联合靶向治疗。

建议男性每月进行睾丸自检，采用站立位用拇指和食指轻轻滚动睾丸，检查有无肿块或硬度改变。发现异常应及时就诊泌尿外科，避免热水坐浴或剧烈运动。治疗期间应保持会阴清洁干燥，选择宽松棉质内裤，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，适量进食西蓝花等十字花科蔬菜。术后恢复期可进行低强度有氧运动如散步，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。