白血病患者的饮食注意事项
白血病患者需注意高蛋白、易消化、低微生物风险的饮食原则,推荐选择鸡蛋羹、去皮鸡肉、西蓝花、苹果、燕麦片等食物,避免生冷、辛辣及未灭菌乳制品。
一、食物
1、鸡蛋羹
鸡蛋羹富含优质蛋白且易吸收,适合化疗后胃肠功能减弱的患者。制作时需彻底加热至凝固状态,避免溏心蛋增加沙门氏菌感染风险。若合并肾功能异常,需在营养师指导下控制摄入量。
2、去皮鸡肉
去皮鸡胸肉提供低脂动物蛋白,建议水煮或清蒸烹调。避免烧烤等高温烹饪方式产生多环芳烃类致癌物。骨髓抑制期患者应将肉类烹制至全熟状态。
3、西蓝花
西蓝花含萝卜硫素等抗氧化物质,沸水焯烫后食用可保留营养。化疗期间每日摄入100-150克为宜,血小板低下者建议切碎避免咀嚼出血。
4、苹果
苹果去皮后食用可减少农药残留摄入,果胶成分有助于改善化疗相关性腹泻。选择表皮完好的新鲜苹果,削皮后立即食用避免氧化。
5、燕麦片
燕麦片提供可溶性膳食纤维,建议选择即食型产品并用沸水冲泡灭菌。合并口腔黏膜炎时可煮至糊状,温度控制在40℃以下食用。
二、禁忌
1、生冷食物
禁止食用刺身、生腌等未经加热食物,李斯特菌感染可能导致脓毒血症。冰箱存放的即食食品需复热至75℃以上再食用。
2、辛辣刺激
辣椒、芥末等调味品可能加重口腔溃疡,合并消化道出血时应完全禁用。缓解期也需控制单次摄入量不超过5克。
3、未灭菌乳品
现挤牛羊乳可能含布鲁氏菌,即使冷藏也无法完全灭活。建议选择超高温灭菌的盒装奶制品,开封后2小时内饮用完毕。
4、高糖食品
精制糖可能促进真菌增殖,合并糖尿病时每日添加糖摄入应低于25克。蛋糕等烘焙食品需确保原料经过巴氏杀菌。
5、坚硬粗糙
坚果、爆米花等可能划伤消化道黏膜,血小板低于50×10⁹/L时需完全避免。可选择坚果酱替代整粒坚果。
白血病患者应建立规律进食习惯,每日分5-6餐少量多餐,用餐前后用生理盐水漱口保持口腔清洁。食物制备需严格分案板处理生熟食,所有蔬果浸泡后流动水冲洗15秒以上。治疗期间每周监测体重变化,出现持续食欲减退或腹泻应及时联系营养科调整膳食方案。维持适量活动有助于促进胃肠蠕动,但避免餐后立即平卧。
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