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脚后跟上方一寸按压疼该怎么办

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脚后跟上方一寸按压疼可通过休息制动、冷敷热敷、穿戴足弓支撑鞋垫、外用消炎止痛药物、局部封闭治疗等方式缓解。该症状通常由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤或过度运动等原因引起。

1、休息制动

急性期应避免跑跳等剧烈运动,减少足部负重活动。使用弹性绷带固定踝关节有助于减轻跟腱牵拉,建议选择平底软质鞋履,必要时可借助拐杖辅助行走。每日行走步数控制在5000步以内,持续2-3周症状多可缓解。

2、冷敷热敷

疼痛发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟每日3次,能有效减轻局部水肿。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用40℃温水浸泡足部,配合轻柔跟腱按摩。注意冷热敷时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。

3、足弓支撑

定制矫形鞋垫可改善足弓受力分布,推荐选择硬度适中的硅胶材质。夜间穿戴足踝支具保持跟腱伸展位,能预防晨起疼痛加重。日常应避免穿高跟鞋或硬底鞋,运动时选择具有缓冲功能的专业跑鞋。

4、外用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接涂抹疼痛部位,每日3次连续使用不超过2周。氟比洛芬凝胶贴膏具有持续缓释作用,每12小时更换一次。严重者可短期使用酮洛芬凝胶,但皮肤破损处禁用。所有外用药均需避开眼周及黏膜。

5、封闭治疗

经久不愈的顽固性疼痛可在超声引导下进行局部封闭注射,常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合制剂。该治疗需由骨科医师操作,每年不宜超过3次。糖尿病患者慎用,术后需保持注射部位干燥24小时。

日常应注意控制体重减轻足部负荷,运动前后做好跟腱拉伸,推荐提踵训练增强小腿肌力。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白摄入,有助于肌腱修复。若疼痛持续超过1个月或出现明显肿胀发热,应及时至骨科或运动医学科就诊,排除跟腱断裂或感染等严重情况。夜间睡眠时可垫高足部促进静脉回流,避免长时间保持同一姿势导致肌腱僵硬。

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