脚后跟往上一寸疼是什么原因

脚后跟往上一寸疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、滑囊炎或外伤等因素有关。该症状通常由过度运动、足部结构异常、慢性劳损或炎症反应引起，表现为局部压痛、活动受限或肿胀。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周围组织的无菌性炎症，多因跑步、跳跃等重复性动作导致跟腱过度牵拉。患者会出现脚后跟上方疼痛，尤其在晨起或久坐后起步时明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠片缓解症状，同时需减少运动量并配合冰敷。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反复微损伤引发，疼痛可放射至脚跟上方。长时间站立、肥胖或穿不合适的鞋子可能诱发。表现为足弓刺痛感，活动后加重。建议使用塞来昔布胶囊、依托考昔片或局部注射糖皮质激素治疗，日常可进行足底筋膜拉伸训练。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨边缘的骨质增生，常伴随慢性足底筋膜炎。骨刺刺激周围软组织时会引起脚跟上方隐痛，X线检查可确诊。轻症可选用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片或局部冲击波治疗，严重者需手术切除骨刺。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦或运动损伤导致，表现为脚跟上方红肿热痛。急性期需休息并外用酮洛芬凝胶，口服萘普生钠片或吲哚美辛肠溶片。慢性反复发作者可能需要穿刺抽液或糖皮质激素注射。

5、外伤或劳损

足跟部直接撞击、崴伤或长期负重可能造成软组织挫伤或微小骨折。疼痛多为急性发作，伴随淤青或活动障碍。轻度损伤可通过休息、弹性绷带固定缓解，严重韧带撕裂需使用石膏固定，必要时行核磁共振检查。

建议避免长时间行走或站立，选择足弓支撑良好的鞋子，运动前后充分热身。疼痛持续超过一周或伴随明显肿胀、发热时，应及时至骨科或足踝外科就诊，通过超声、X线等检查明确病因。夜间可用温水泡脚促进血液循环，体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。