脸上发黑是怎么回事

脸上发黑可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症以及肝脏疾病等原因有关，可通过防晒护理、药物治疗、激光治疗、中医调理以及手术治疗等方式改善。

一、遗传因素

部分人群天生皮肤中黑色素细胞活性较高，导致面部肤色较深。这种情况属于生理性色素沉着，通常无须特殊治疗。日常可通过使用含维生素C的护肤品帮助抑制黑色素生成，并注意保持规律作息。

二、紫外线照射

长期暴露在阳光下会激活酪氨酸酶活性，促使黑色素大量合成并沉积于表皮。建议选择SPF30以上、PA+++的防晒霜，并配合遮阳帽等物理防晒措施。

三、内分泌失调

妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常可能导致雌激素水平变化，刺激黑素细胞产生色素沉着。常伴有月经紊乱、疲劳等症状。可遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等外用药物，或口服氨甲环酸片进行干预。

四、皮肤炎症

痤疮、湿疹等皮肤疾病愈合后常遗留炎症后色素沉着。多与局部炎症因子刺激黑色素细胞有关，常伴皮肤粗糙、瘙痒等表现。除使用维A酸乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物外，还可采用果酸焕肤治疗。

五、肝脏疾病

慢性肝炎或肝硬化患者因肝脏代谢功能下降，导致酪氨酸转化为黑色素的概率增加。往往伴随巩膜黄染、蜘蛛痣等体征。需完善肝功能检测，必要时使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物，严重者需考虑肝移植手术。

日常应注意避免过度清洁面部，选择温和的氨基酸类洁面产品；饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等新鲜蔬果，限制感光性强的芹菜、香菜等食物摄入；保证每日7-8小时充足睡眠，避免熬夜；每周进行3-5次有氧运动如慢跑、游泳促进新陈代谢；外出时需做好硬防晒，并保持良好情绪状态。若色素沉着持续加重或伴随其他不适，应及时至皮肤科或肝病科就诊。