腰椎间盘脱出严重吗

腰椎间盘脱出是否严重需根据具体病情判断，多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数可能需手术干预。

腰椎间盘脱出是指椎间盘髓核突破纤维环向后方或侧方移位，压迫神经根或硬膜囊。早期表现为腰部酸痛、活动受限，随着病情进展可能出现下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。症状轻重与压迫程度相关，轻微压迫时通过卧床休息、物理治疗和药物干预多能改善。若脱出髓核较大或压迫马尾神经，可能导致大小便功能障碍，此时属于急症需立即手术解除压迫。

长期慢性压迫可能引发神经不可逆损伤，即使手术解除压迫后仍残留感觉异常或肌萎缩。合并椎管狭窄、腰椎不稳或反复发作的患者预后较差。高龄、骨质疏松或存在基础疾病者恢复周期更长。未规范治疗者易发展为慢性腰腿痛，影响日常生活和工作能力。

腰椎间盘脱出患者应避免久坐久站及腰部负重，睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期需严格卧床2-3天，疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢无力或二便异常时须立即就医，日常可通过热敷缓解肌肉痉挛，但禁止暴力推拿。建议每坐立1小时起身活动5分钟，搬重物时保持腰部直立用腿部发力。