腰椎间盘脱出怎么办
腰椎间盘脱出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘脱出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减少脊柱压力。可配合轴向翻身,减轻神经根压迫。症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,帮助髓核回纳。建议每日进行15-20分钟腰背肌等长收缩训练,增强脊柱稳定性。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。中药熏蒸通过桂枝、独活等药物温经通络。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术用于严重钙化或椎管狭窄病例。术后需佩戴腰围保护3个月。
日常应保持标准站坐姿势,避免弯腰搬重物,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。每周进行3-5次游泳、小燕飞等低冲击运动,加强核心肌群力量。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。