颈椎狭窄怎样治疗

颈椎狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。颈椎狭窄可能与椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚等因素有关，通常表现为颈部疼痛、肢体麻木等症状。

1、保守治疗

适用于轻度颈椎狭窄患者。通过调整日常姿势避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。适当进行颈部肌肉锻炼如米字操，增强颈椎稳定性。寒冷季节注意颈部保暖，避免受凉诱发症状加重。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，神经营养药物如甲钴胺片促进神经修复。急性期可短期使用地奥司明片改善局部血液循环。若伴随肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。

3、物理治疗

医院康复科开展颈椎牵引可扩大椎间隙减轻压迫，配合超短波治疗消除无菌性炎症。居家可使用红外线理疗仪每日照射颈部15分钟，或采用中药热敷包局部外敷改善血液循环。

4、微创介入治疗

对于神经根受压明显者，可在影像引导下行椎间孔镜髓核摘除术。通过7毫米切口置入内窥镜，精准去除压迫神经的增生组织。术后24小时即可下床活动，恢复期较传统手术缩短。

5、手术治疗

严重脊髓压迫患者需行颈椎前路椎体次全切除减压融合术，彻底解除脊髓压迫并重建稳定性。后路单开门椎管扩大成形术能保留颈椎活动度，适合多节段狭窄但无椎间不稳者。

颈椎狭窄患者日常应避免剧烈转头动作，睡眠时选择高度适中的护颈枕。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼等食物。症状持续加重或出现持物不稳、踩棉感等脊髓受压表现时，须立即就诊评估手术指征。术后需遵医嘱佩戴颈托保护，循序渐进开展康复训练。