糖尿病肾病饮食

糖尿病肾病患者需严格控制饮食，建议以低蛋白、低盐、低磷、低钾为原则，适量摄入优质蛋白，避免高糖高脂食物。饮食调整主要有控制总热量、限制蛋白质摄入、减少钠盐摄入、避免高磷高钾食物、合理分配碳水化合物等要点。

1、控制总热量

糖尿病肾病患者需根据体重和活动量计算每日所需热量，避免过量摄入导致血糖波动。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制有助于稳定血糖。肥胖者需适当减少热量摄入以减轻肾脏负担。

2、限制蛋白质

每日蛋白质摄入量建议0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。过量蛋白质会加重肾脏滤过负担，但摄入不足可能导致营养不良。可咨询营养师制定个性化方案。

3、低盐饮食

每日钠盐摄入应控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类。高血压患者更需严格限盐，建议使用香料替代食盐调味。注意隐藏钠来源如酱油、味精等调味品。

4、低磷低钾

肾功能受损时需限制坚果、奶制品等高磷食物，避免香蕉、土豆等高钾食物。烹调时可将蔬菜焯水减少钾含量，必要时使用磷结合剂需遵医嘱。

5、碳水分配

碳水化合物应占总热量50%-60%，优先选择全谷物、豆类等复合碳水。避免精制糖和含糖饮料，定时定量进餐有助于血糖平稳。可配合血糖监测调整饮食方案。

糖尿病肾病患者需定期监测血糖、血压及肾功能指标，饮食调整应与药物治疗相配合。建议记录每日饮食日记，就诊时携带供医生参考。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸。出现水肿或电解质紊乱时应及时就医，营养科门诊可提供专业膳食指导。保持适度运动有助于改善胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动加重蛋白尿。