尿失禁怎么办
尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、前列腺增生等因素引起。
1、生活方式调整
减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解膀胱刺激症状,控制液体摄入量可避免尿频尿急。超重患者减轻体重能降低腹压对膀胱的压迫,戒烟可减少慢性咳嗽导致的压力性尿失禁。定时排尿训练能帮助建立规律排尿习惯,建议每2-3小时排尿一次。
2、盆底肌训练
凯格尔运动能增强尿道括约肌力量,每日进行3组、每组10-15次收缩训练。生物反馈治疗通过仪器辅助掌握正确收缩方法,电刺激疗法可改善神经肌肉控制功能。坚持训练3-6个月后,压力性尿失禁改善效果较为明显。
3、药物治疗
米拉贝隆缓释片可松弛膀胱逼尿肌改善急迫性尿失禁,托特罗定片能抑制膀胱过度活动。雌激素软膏适用于绝经后萎缩性尿道炎患者,去氨加压素用于夜间多尿症。使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可缓解前列腺增生导致的排尿困难。
4、物理治疗
阴道锥训练通过重量递增增强盆底肌耐力,磁刺激疗法无创激活骶神经反射。射频治疗可促进胶原再生增强尿道支撑力,激光治疗改善阴道粘膜萎缩。这些方法适用于轻度压力性尿失禁或混合型尿失禁患者。
5、手术治疗
尿道中段悬吊术采用合成吊带提供尿道支撑,膀胱颈悬吊术适用于解剖缺陷患者。人工尿道括约肌植入治疗重度真性压力性尿失禁,肉毒杆菌毒素注射控制逼尿肌过度活动。手术选择需根据尿动力学检查结果个体化确定。
保持会阴部清洁干燥可预防皮肤刺激,使用吸水护垫避免尴尬情况。每日饮水控制在1500-2000毫升,睡前2小时限制饮水。避免提重物等增加腹压动作,穿着宽松衣物减少局部压迫。定期复查评估治疗效果,合并糖尿病等慢性病需积极控制原发病。出现发热或血尿应立即就医检查。
相关推荐








