尿失禁的治疗方法

发布时间：2019-12-3056883次收听

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尿失禁分为真性尿失禁和压力性尿失禁，情况不同，治疗方法也不同，主要以药物，锻炼以及手术等方式作为治疗首段。

真性尿失禁，可以口服麻黄素治疗，也可以使用阴茎夹，排尿时松开阴茎夹。还可以用局部Toflon注射疗法，将硬化剂注射到后尿道，人工尿道括约肌植入术也是一种治疗方法。

压力性尿失禁，需要进行骨盆底肌训练，如果是轻度压力性尿失禁，一般使用α一肾上腺素药物、雌激素类药物。电刺激器可以刺激神经促使骨盆底肌群和尿道括约肌收缩。另外阴道内塞阴道栓，适用于药物和手术治疗无效者。

当治疗方法效果不明显时，可以通过手术的方式治疗，主要有三种。

1、耻骨后悬吊术、膀耻骨后膀胱尿道悬吊术、胱颈整形尿道伸长术等。

2、经阴道修补术、尿道折叠术等。

3、筋膜等物悬吊术、袖带式悬吊术、Vesica经皮膀胱颈悬吊术等。

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尿失禁是什么意思

尿失禁是指膀胱内的尿液，不能控制而自行流出。可以发生于各个年龄组的人群，但是老年患者最为常见。很多人误认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时治疗。其实，这种想法是错误的。尿失禁的患者到医院检查寻找病因，解除病因后症状就能够改善。对于老年男性患者，前列腺增生会压迫尿道，导致膀胱出口流出道狭窄，膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，久而久之膀胱黏膜敏感，导致尿频，重者出现尿失禁。更为严重的患者，可能会出现尿潴留，当肾脏产生新的尿液，膀胱压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，称为充溢性的尿失禁。时间长了，可能会导致肾积水、肾功能衰竭等。因此，对于尿失禁的患者应尽快治疗，如果延迟治疗甚至会出现严重的并发症，甚至危及患者的生命。

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尿失禁的原因

尿失禁的原因，与逼尿肌收缩不能自主控制有关。尿失禁，是指膀胱内的尿液，不能控制而自行流出，很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，这种想法是错误的。如果是急迫性尿失禁，包括膀胱不稳定，膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关。如果是压力性尿失禁，身体运动，如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时，腹内压力急剧升高，会出现不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩时，膀胱内压力升高，超过尿道阻力时，发生尿失禁。长期充盈的膀胱，压力超过尿道阻力时，会出现尿失禁，称为充溢性尿失禁。出现尿失禁，应该到医院去检查，寻找病因，如果延迟治疗会出现严重的并发症，还会危及患者的生命安全。

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女性尿失禁治疗方法包括：口服药物治疗和手术治疗。尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁这几种类型。压力性尿失禁和急迫性尿失禁在女性群体中较为常见。压力性尿失主要是逼尿肌松弛导致，表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的动作时尿液从尿道口流出。如果症状不是很严重，可以通过逼尿肌的功能锻炼以及盆底肌群的锻炼来改善，也可以口服盐酸米多君片。如果尿失禁达到了中度或重度，则建议手术处理，通常可以做中段尿道的悬吊术来改善尿失禁。急迫性的尿失禁，主要是由于比较严重的膀胱炎症刺激尿道导致，需要做尿液的培养及药敏检查，根据药敏检查结果，选用敏感的抗生素治疗。在炎症控制之后，尿失禁也会随之改善。老年女性出现尿失禁多见于真性尿失禁，这是由神经系统疾病引起排尿功能丧失，需要根据原发病进行处理。

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