什么是心肌病

心肌病是一组以心肌结构和功能异常为主要特征的疾病，主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等类型。心肌病可能与遗传因素、病毒感染、代谢异常、长期高血压或免疫系统疾病等因素有关，通常表现为心力衰竭、心律失常、胸痛或晕厥等症状。建议出现相关症状时及时就医，通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。

1、扩张型心肌病

扩张型心肌病以心室腔扩大和收缩功能减退为特征，可能与长期酗酒、病毒感染或家族遗传有关。患者常出现活动后气促、下肢水肿等心力衰竭表现。治疗需遵医嘱使用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片等药物改善心功能，严重者可能需要植入心脏起搏器。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病表现为心室壁异常增厚，多为常染色体显性遗传。患者可能出现劳力性呼吸困难、心绞痛甚至猝死。医生可能建议使用美托洛尔缓释片或地尔硫卓缓释胶囊控制心率，避免剧烈运动。

3、限制型心肌病

限制型心肌病以心室舒张功能受限为特点，可能与淀粉样变性、放射性损伤有关。症状包括颈静脉怒张、肝肿大等静脉回流受阻表现。治疗需针对原发病，如使用泼尼松片控制免疫反应，必要时行心内膜切除术。

4、致心律失常性右室心肌病

该类型以右心室心肌被脂肪纤维组织替代为特征，易引发室性心动过速。患者可能出现心悸、晕厥等症状。医生可能开具胺碘酮片抗心律失常，部分患者需植入心律转复除颤器。

5、未分类心肌病

包括应激性心肌病等特殊类型，多由强烈情绪应激诱发，表现为短暂性左心室功能异常。多数患者经休息和短期使用比索洛尔片等药物后可恢复，预后相对较好。

心肌病患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。建议选择低脂高蛋白饮食，如鸡胸肉、西蓝花等，避免饮用浓茶咖啡。可进行散步等低强度有氧运动，运动时心率不宜超过最大心率的60%。定期监测体重变化，若3天内体重增加超过2公斤应及时就诊。保持规律作息，避免情绪激动，遵医嘱定期复查心脏超声和血液生化指标。