心肌病有哪些

心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等类型。心肌病可能与遗传、感染、代谢异常、长期高血压等因素有关，通常表现为心悸、呼吸困难、乏力等症状。

1、扩张型心肌病

扩张型心肌病以心室腔扩大和收缩功能障碍为主要特征，可能与长期酗酒、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能出现活动后气促、下肢水肿等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物，严重者需考虑心脏移植。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病表现为心室壁异常增厚，多为遗传性疾病。常见症状包括胸痛、晕厥和运动耐量下降。治疗可选用盐酸维拉帕米缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物，必要时需行室间隔切除术。

3、限制型心肌病

限制型心肌病以心室舒张功能受限为特点，可能与淀粉样变性、心内膜纤维化等有关。患者常出现肝大、腹水等表现。治疗包括利尿剂如螺内酯片，严重病例可能需要心内膜剥脱术。

4、致心律失常性右室心肌病

致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪和纤维组织替代为特征，易引发室性心律失常。患者可能出现心悸、晕厥等症状。治疗可选用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，高危患者需植入心律转复除颤器。

5、未分类心肌病

未分类心肌病包括一些不符合上述分类的特殊类型，如应激性心肌病。这类疾病可能与强烈情绪刺激有关，表现为一过性左心室功能异常。多数患者预后良好，通常给予支持治疗。

心肌病患者应保持低盐饮食，避免剧烈运动，定期监测血压和心率。注意预防呼吸道感染，戒烟限酒。遵医嘱规范用药，定期复查心脏超声和心电图，出现胸闷、气短加重等情况应及时就医。保持情绪稳定，保证充足睡眠，有助于病情控制。