心肌病有哪些
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心肌病也有很多不同的分类，比如扩张型心肌病，肥厚型心肌病，又或者是限制性心肌病，而这些疾病的出现也会有着各种不一样的症状，所以首先就应该引起重视，只要所选择的治疗方法正确，也会有着更好的效果。
在中老年人群身上其实更容易会出现心肌病，心肌病的出现，也会有着许多的风险，如果没有引起重视，随时都有可能会出现并发症，时刻威胁病人的生命，那么在这种情况下，也必须要选择正确的方法，可是很多人在治疗之前也并不了解这到底是一种什么样的疾病，心肌病有哪些主要的分类？
一、扩张型心肌病
扩张型心肌病更容易出现在中年人群身上，往往疾病可能比较缓慢，有的时候还会在10年以上。最初时可能都是在过于劳累之后才会出现，又或者是会有晚上阵发性的呼吸困难，也会让病人觉得比较乏力，在经过体检时也会发现心率逐渐加快。而如果后期心力衰竭时，还会有明显的肺啰音，甚至还会出现肝脏肿大，晚期还会有腹腔积液等现象，所以这也就成为当前关键的因素。
二、肥厚型心肌病
肥厚型心肌病可能没有症状，也可能会在劳累之后会有呼吸困难，心悸等情况，在进入到晚期之后也会有心衰的表现。梗阻性肥厚性的心肌人群也会伴有明显震颤的表现，这就应该选择去甲肾上腺素，又或者是选择受体阻滞剂，也都有着更好的效果。在选择药物治疗之后，也可以有效达到缓解的效果，基本上是不容易会出现问题的。
三、限制型心肌病
限制型心肌病也会伴有呼吸困难，又或者是运动耐力逐渐下降等情况，而如果情况比较严重，也会出现消化道淤血，肝脏肿大水肿，又或者是少尿等表现，所以这也是非常严重的。在经过体格检查时，也会发现血压明显偏低，脉压差小，而且还可能会出现心律失常，甚至还可能会出现明显的肺啰音，这些都是比较常见的症状。
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心肌酶可以查出哪些病
心肌酶是指的一组用来检测心肌梗死、心肌损伤的时候释放入血的一组酶。心肌梗死的时候因为心肌细胞坏死了，心肌细胞内的一些物质就释放到血液里面了，这些酶在血液里面就会出现升高，出现一个动态的变化。检测心肌酶就可以来帮助诊断有没有发生心肌梗死，来评估心肌梗死的面积，来反映治疗的疗效。像急性心肌梗死以后，做了溶栓，溶栓是不是再通了，就可以通过心肌酶检测来反映。一般临床上检测的心肌酶，包括像肌酐蛋白，肌酐蛋白是肌肉组织里面收缩的调节蛋白，而心肌的肌酐蛋白仅存在心肌组织中，所以它的特异性非常的高。临床上检测的肌酐蛋白，就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I，这两种的特异性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白显著升高，这种情况在胸疼的时候，如果就是检测心肌肌酐蛋白升高，就可以帮助早期来诊断心肌梗死。另外，也可以通过升高的幅度、升高峰值的时间，来帮助了解是不是自溶或者溶栓治疗是不是再通了。另外来反映梗塞面积的大小，也反映治疗的效果。另外一种心肌酶就是肌酸激酶，肌酸激酶的同工酶就是CKMB，主要含在心肌组织里面，所以它也是心肌梗死诊断、疗效判断、溶栓是否在通，梗塞面积大小检测一种很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以见到，也可以见于像心肌炎、心包炎也可以出现轻度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死，包括心肌炎诊断里面很重要的一种检验的酶学指标。
乳酸脱氢酶是什么
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里面，所以如果存在一些组织系统的细胞的损伤或者疾病的时候，乳酸脱氢酶往往会出现在血液中检测出来的水平的升高。乳酸脱氢酶在以前也把它作为心肌酶谱中的一个酶，乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候，心肌破裂过后，心肌细胞破了过后，也可以释放到血里面出现乳酸脱氢酶的升高。但是乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候，第一个它升高的时间比较晚，一般10~12小时才出现升高。另外一个，它持续的时间比较长，往往持续10~12天，所以在以前没有像肌酐蛋白这种比较特异的心肌酶和持续时间比较长的心肌酶的时候，如果病人发生症状来的时候，已经时间比较晚，就像已经来的时候可能已经过了三五天了，这时候查的肌酸激酶已经降到正常了。这种情况下还可以通过检测乳酸脱氢酶来反映是不是存在着，发生过这种急性的心肌梗死，因为这个酶在血液中持续的时间比较长，但是乳酸脱氢酶的特异性比较差，因为它在各个组织系统的细胞里都含有。所以它用于心肌梗死诊断的时候，它的特异性比较差，所以现在已经不是常用的一个指标，现在已经不把它作为心肌梗死常用的一个生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断，就像肝癌，就像消化系统的一些疾病，这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。所以乳酸脱氢酶要结合临床的其他情况来帮助诊断，在诊断急性心肌梗死的时候它的特异性比较差，不是常用的诊断心肌梗死的一个生化标志物。
心脏彩超左房增大怎么回事
心脏彩超左房增大一般都是心肌病导致的。如果患有长期的基础心脏病，例如缺血性心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病等，都有可能会导致左心房增大，也有可能会导致左心室增大。左心房增大之后，如果没有及时控制，可能会导致心脏功能发生变化，心脏功能会降低，甚至还有可能会引发心衰出现，而且心房一旦增大之后是不可逆的，没有办法再恢复到正常状态。目前应该做进一步检查，例如心电图、CT、24小时心动图等检查，明确病因针对性用药改善左心室。
心肌病和心肌炎有什么区别
心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病或者是心脏瓣膜病，还有肺源性心脏病等以外的一类心肌病，这类心肌病通常是由遗传因素所导致，包括原发性的心脏病，原发性心肌病很多原因不明，大多数都会有一定程度的家族史，会包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病，还有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因，只能尽早的发现，尽早的干预和治疗；还有一类继发性心肌病都会包括酒精性心肌病，还有围术期的妊娠期围产期的心肌病，一旦有这些原因干预的时候，尽早的进行干预和维护整个心肌病的进展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎症感染，或者是一些致敏因素或非感染的因素，所导致的心肌整个的局灶或者是心肌的炎症的改变，这种改变通常有一个诱发因素，大部分可能是因为病毒或者是细菌感染，一个很明确的感染病史来导致心肌整个的局灶性的或整体的炎症的表现，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常，当发生暴发性心肌炎的这种突发的感染，整个心肌炎症的改变会导致整个心功能的恶化，甚至会发现室颤等恶性心律失常事件，是一种非常凶险的疾病，一定要引起高度的重视。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小，有一定的遗传因素，一定要尽早发现，尽早维护，尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病，心肌病主要由一些遗传因素所导致，原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病，最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降，针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构，如果到终末期，心脏功能用药物仍然无法缓解，就要给患者进行心脏移植手术。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
心肌炎怎么治疗
临床上没有特异方法能治疗心肌炎，主要采取对症治疗，比如多注意休息，改善饮食，用抗病毒药物、抗菌药、激素、心律失常药物、中药黄芪等进行治疗。心肌炎是指各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应。各种感染因素包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染多见。对于心肌炎，目前还缺乏有效特异性治疗手段，主要还是以对症治疗为主。心肌炎患者首先应该注意休息，以减轻心脏负荷，防止心衰发生。一般情况下应该卧床休息2到4周，病情严重需要休息3到6个月时间，甚至更长。需要增加营养，多吃优质蛋白食物以及新鲜蔬菜水果，针对致病微生物采取针对性治疗，比如病毒感染心肌应该用抗病毒药物，细菌感染应该用相应抗菌药，同时应该针对病原微生物所引起毒性反应，采取相应治疗措施，比如必要时可采用激素治疗来抑制免疫反应。针对心肌细胞损伤和心肌损伤后并发症治疗，比如可以用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖、维生素C、维生素E、辅酶A等等。研究发现，中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好，也可以用黄芪制剂。如果心肌炎有心律失常，就用心律失常药物，比如氨碘酮、普罗帕酮等，如果有心衰就控制心衰，比如强心利尿药以及扩张冠脉血管药物。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退，或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多，从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明，遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病，则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变，其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上，心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病，则归类至未分类型的心肌病。
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心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多，部分诊断非常困难。常见症状包括：一、心功能不全的症状，部分心肌病如扩张性心肌病，以心脏的收缩功能减退为主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，则以心脏的顺应性下降，充盈受损，舒张功能减退为主，引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损，可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常，导致患者出现心悸、头晕等不适，危重的患者可能晕厥、黑蒙。三，季发特定疾病所致的心肌病，相关的症状不一致。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现，其根源不在于心肌本身，而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常，在不恰当的位置发生沉积，有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面，导致心功能减退，这一系列临床的改变，称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一，引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力，患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二，心律失常，可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
