刷牙牙龈出血是什么原因

刷牙牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因引起。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，可通过调整刷牙方式、补充营养、药物治疗等方式改善。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者常伴有牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法可减少刺激。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙周袋形成、牙齿松动。发病与牙菌斑中的厌氧菌感染有关，需进行龈下刮治等专业治疗，必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。患者应每3-6个月进行牙周维护治疗。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K会影响毛细血管脆性和凝血功能，导致牙龈自发性出血。这类患者可能同时存在皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。通过增加新鲜蔬菜水果摄入，或遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1片等补充剂可改善症状。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈组织。表现为牙龈局部呈楔形缺损，出血集中在特定部位。纠正为竖转动法刷牙，选用软毛牙刷并控制力度后，出血通常1-2周内缓解。电动牙刷可选择声波式以减少摩擦。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致全身性出血倾向，牙龈出血多为自发性且难以止血。患者常伴随发热、皮肤瘀点、鼻出血等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主，口腔护理需使用特制软海绵牙刷。

建议每日使用牙线清洁牙缝，饭后用温盐水漱口。选择含硝酸钾的脱敏牙膏可减轻牙龈敏感。若出血持续2周以上或伴有牙齿松动，需及时就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等群体更需加强口腔卫生管理，每3个月进行专业洁治。注意观察是否伴随其他部位出血，必要时进行血液检查。