早上刷牙牙龈出血是什么原因

早上刷牙牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，建议及时就医明确病因。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者常伴有牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。可能与牙周致病菌感染、吸烟等因素有关。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。重度病例可能需牙龈翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、绿叶菜补充维生素K，严重缺乏时需服用维生素C片、维生素K1注射液。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈组织。表现为牙龈局部线性糜烂出血，多发生在牙齿唇颊侧。应改用软毛牙刷，学习竖转动法刷牙，出血处可暂时用无菌棉球压迫止血。配合使用含硝酸钾的脱敏牙膏减轻刺激。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。牙龈出血呈自发性、广泛性，可能伴有鼻出血、月经量增多等症状。需进行血常规、凝血功能等检查确诊，治疗原发病如使用环磷酰胺片、重组人血小板生成素注射液等药物。

日常应注意选用含氟化物的防蛀牙膏，配合牙线清理牙缝。每半年进行口腔检查，发现牙结石及时洁治。妊娠期、青春期等激素变化期更需加强口腔清洁。若出血持续超过1周或伴有其他部位出血，需尽快排查血液疾病。控制血糖对糖尿病患者的口腔健康尤为重要。