牙髓炎是什么引起的

牙髓炎可能由龋齿、牙齿外伤、牙周病、牙齿磨损、牙齿隐裂等原因引起，通常表现为牙齿疼痛、冷热敏感、夜间痛等症状。牙髓炎可通过根管治疗、药物治疗、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙髓炎最常见的原因，细菌侵蚀牙釉质和牙本质后可能侵入牙髓腔，导致牙髓感染。患者可能出现牙齿表面黑斑、进食疼痛等症状。治疗需清除腐坏组织后填充，严重时需根管治疗。常用药物包括丁硼乳膏、复方氯己定含漱液、氟化钠甘油糊剂等。

2、牙齿外伤

撞击或咬硬物可能导致牙齿折断或裂纹，使细菌通过牙本质小管感染牙髓。患者常见牙齿松动、咬合痛等症状。轻度损伤可通过树脂修复，严重者需根管治疗或拔牙。应急处理可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。

3、牙周病

重度牙周炎可能通过根尖孔或侧支根管逆行感染牙髓，患者多伴有牙龈出血、牙齿松动等表现。需先控制牙周炎症，必要时联合牙髓治疗。常用药物包括甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含片等。

4、牙齿磨损

长期磨牙或酸性饮食导致牙釉质过度磨损，牙本质暴露后引发牙髓炎症。典型症状为牙齿敏感、咀嚼无力。可通过咬合垫、脱敏治疗改善，严重磨损需冠修复。脱敏治疗可使用氟化钠甘油糊剂、格鲁玛脱敏剂等。

5、牙齿隐裂

不明显裂纹可能深入牙髓导致慢性炎症，表现为咀嚼锐痛、冷热刺激痛。早期可通过粘结修复，裂纹达髓腔时需根管治疗。诊断困难时可使用染色剂辅助检查，治疗期间建议避免用患牙咀嚼硬物。

预防牙髓炎需定期口腔检查，发现龋齿及时治疗，避免用牙开瓶盖等行为。日常使用含氟牙膏，餐后使用牙线清洁，控制甜食摄入频率。出现持续牙痛、夜间痛醒等症状时应尽早就医，延误治疗可能导致根尖周炎或牙齿丧失。根管治疗后建议冠修复保护患牙，延长牙齿使用寿命。