背痛是什么原因

背痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病等原因引起。背痛通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，可通过休息理疗、药物缓解、手术治疗等方式改善。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉疲劳性损伤。常见于伏案工作、搬运重物后，疼痛多集中在肩胛区或下腰部，热敷和按摩有助于缓解症状。急性期需避免剧烈运动，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、椎间盘突出

腰椎间盘退行性变或外伤可能导致纤维环破裂髓核突出，压迫神经根引发疼痛。典型症状为下肢放射性麻痛，咳嗽时加重，可通过CT或核磁共振确诊。轻症可用甲钴胺片配合塞来昔布胶囊治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

中老年人骨量流失可能导致椎体压缩性骨折，引发持续性隐痛。疼痛在夜间或负重时加剧，身高缩短是典型体征。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，同时进行抗骨质疏松治疗如唑来膦酸注射液。

4、脊柱关节炎

强直性脊柱炎等免疫性疾病可能引起脊柱僵硬和晨僵，疼痛多从骶髂关节开始向上发展。活动后减轻是其特征，需通过HLA-B27基因检测辅助诊断。治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂如注射用依那西普。

5、内脏疾病

肾结石、胰腺炎等内脏病变可能引起牵涉性背痛。肾结石多表现为单侧肋脊角绞痛，胰腺炎疼痛常向腰背部放射。这类疼痛需针对原发病治疗，如肾结石可使用消旋山莨菪碱片解痉，胰腺炎需禁食并静脉用注射用生长抑素。

建议保持正确坐姿避免久坐，睡眠选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可局部冷敷，慢性疼痛宜用热敷促进血液循环。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群力量。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，应及时就医排查严重病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，所有药物使用均需在医生指导下进行。