阿司匹林如何使用

阿司匹林应在医生指导下规范使用，具体用法需根据适应证、剂型及个体情况调整。阿司匹林肠溶片、阿司匹林泡腾片、阿司匹林缓释片等不同剂型适用场景不同，主要用于心血管疾病预防、解热镇痛或抗风湿治疗。

1、心血管预防

小剂量阿司匹林肠溶片常用于动脉粥样硬化性心血管病的一级或二级预防。该适应证需严格评估出血风险，通常建议空腹服用以减少胃肠刺激。合并高血压或消化道溃疡病史者需配合质子泵抑制剂。用药期间需监测牙龈出血、黑便等不良反应。

2、解热镇痛

阿司匹林普通片可用于短期缓解轻中度疼痛或发热，如头痛、牙痛或感冒发热。服药时建议与食物同服，避免空腹使用。儿童病毒感染期间禁用，可能诱发瑞氏综合征。布洛芬等非甾体抗炎药合用可能增加胃肠黏膜损伤风险。

3、抗风湿治疗

大剂量阿司匹林缓释片适用于类风湿关节炎等炎症性疾病，需分次服用维持血药浓度。长期使用需定期检测肝肾功能，注意耳鸣等水杨酸中毒征兆。同时服用抗凝药华法林可能增强出血倾向。

4、急性心梗急救

疑似急性心肌梗死发作时，可嚼服阿司匹林普通片300毫克以快速抑制血小板聚集。但需排除主动脉夹层等禁忌证，避免院前自行用药延误血运重建治疗。服药后仍需立即拨打急救电话。

5、特殊人群用药

妊娠晚期禁用阿司匹林可能致胎儿动脉导管早闭，哺乳期需权衡利弊。肾功能不全者应减量，严重肝病禁用。择期手术前通常需停药7-10天，但需心血管医生评估血栓与出血风险。

使用阿司匹林期间应戒酒并避免辛辣饮食，定期复查血常规和便潜血。出现呕血、意识模糊或皮疹等过敏反应需立即停药就医。不同剂型不可随意替换，肠溶片不可掰开服用，泡腾片需完全溶解后饮用。建议每6-12个月由医生重新评估用药必要性，切勿自行调整剂量或长期滥用。