急性附睾炎怎么治疗

急性附睾炎可通过抗生素治疗、卧床休息、阴囊托高、止痛药物、手术引流等方式治疗。急性附睾炎通常由细菌感染、尿路逆行感染、性传播疾病、前列腺炎继发、外伤等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的急性附睾炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果显著，头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染，阿奇霉素胶囊对衣原体感染有效。用药期间需完成全程治疗，避免耐药性产生。

2、卧床休息

急性期需绝对卧床休息，减少阴囊下垂带来的坠胀感。建议采取平卧位，用软枕垫高阴囊，促进淋巴回流。避免久坐、剧烈运动或重体力劳动，防止炎症扩散。症状缓解后2-3周内仍应限制高强度活动。

3、阴囊托高

使用专用阴囊托带或毛巾折叠支撑阴囊，减轻局部充血水肿。托高时保持阴囊高于心脏水平，每日持续12小时以上。可配合冷敷缓解疼痛，每次15-20分钟，间隔1小时重复。注意避免冻伤皮肤。

4、止痛药物

剧烈疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成，对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。禁止自行超量服用。

5、手术引流

出现脓肿形成或睾丸缺血时需手术干预。常用术式包括附睾切开引流术、睾丸鞘膜翻转术。术后需留置引流管2-3天，配合静脉抗生素治疗。严重睾丸坏死可能需切除患侧睾丸。

治疗期间应避免性生活，穿宽松棉质内裤减少摩擦。每日饮水超过2000毫升促进排尿冲刷尿道。饮食以清淡易消化为主，限制辛辣刺激食物。若出现高热不退、阴囊皮肤发红破溃、排尿困难等症状需立即复诊。恢复期定期复查精液质量，评估生育功能影响。