多发性胆囊息肉癌变吗-专家文章-博禾医生

多发性胆囊息肉癌变吗

发布时间：2019-04-0854387次浏览

一般情况下，多发性胆囊息肉可能会发生癌变，具体分析如下：

这种疾病大多数是因为胆囊壁上皮细胞的基底膜里，有胆固醇积聚的胆固醇沉着病症，它属于胆囊的良性病变。胆囊在的人体中，所担当的功能，是不容忽视的，也是必不可少的。但胆囊息肉的发生，其实则是一种生长在胆腔内壁上的多余物质。这个物质，如果大小超过2厘米，就要进行治疗。

假如在进行保守治疗三个月以后，多发性胆囊息肉变大了，且大于十毫米，同时，通过超声检测怀疑是恶性的话，要马上进行手术。患者如果在进行保守治疗的情况下，要每一个月或者是每三个月复查一次；如果多发性胆囊息肉变小了，或者是消失了，这个时候就要考虑是不是炎性息肉了。在进行保守治疗后每一个月或每三个月进行复查的时候，多发性胆囊息肉没有太明显的变化，那么，就可以每六个月或每一年复查一次；倘若情况正好相反，是恶性病变，三个月以后按道理是应该变大的。如果没有变大，那就表明是良性的。要是这样的话，每半年复查一次就没问题了。

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胆囊息肉吃哪种药好

可以吃一些熊去氧胆酸类消除胆汁淤积，利胆的一类药物，来逆转这些胆固醇性息肉。也可通过饮食习惯的调整，减少胆固醇类的药物的摄入。对于腺瘤性息肉，真性息肉，这类息肉主要的危害是潜在癌变的风险，吃药对息肉的生长发育没有任何影响。吃任何保健药或相关增加免疫功能药都不能抑制或者阻断癌变的风险。随着时间的延长，这类息肉多半会不断地变大，细胞异型性增加，癌变的几率也明显增加。并不能靠吃药解决的。比较常见是胆囊胆固醇性息肉。息肉是因胆固醇代谢的一种异常，胆固醇结晶附着在胆囊粘膜上导致的一种息肉。息肉其实真正的不是肉，里面并没有有形的细胞成分，是一些胆固醇的结晶。这类息肉可以通过药物来进行控制。胆囊息肉是最常见的一类胆囊的良性疾病，多半没有任何症状。大多数人B超检查后发现。对于如何处理与治疗，更多的要弄清楚息肉的性质。

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胆囊息肉要怎么调理

胆道息肉的形成是需要很长的时间，特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律，饮食结构不合理，平常一日三餐不准时，经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关，那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等；因此呢，对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入，那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢，积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例，那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚，由于其具有潜在癌变的风险，所以呢，一旦确诊，特别是胆囊息肉大小超过一公分，基底较宽，有血流，有发生癌变的风险的时候，则建议尽早手术治疗。

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胆囊息肉不能吃什么

胆囊息肉患者不能够吃什么，第一限制高脂饮食，使我们的血脂降低，从而使胆汁成分中的胆固醇降低。第二避免酗酒，这可以缓解慢性胆囊炎，阻止胆囊息肉的形成。从某种程度上胆囊息肉的形成与饮食习惯有一定关系。根据胆囊息肉的形成原因，找出胆囊息肉患者在饮食方面的注意事项。胆囊息肉的形成可能跟人们的高脂饮食有关，胆固醇性质的息肉的形成主要是因为胆汁中的胆固醇成分增加以及比例的升高，导致胆固醇在胆囊壁析出形成胆固醇结晶。另外一类息肉是胆囊腺瘤性的息肉，它的形成可能是由于胆囊壁上皮细胞的异常增生，这类息肉与慢性胆囊炎有关，而慢性胆囊炎又与长期饮酒密切相关。

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胆囊息肉的症状

胆囊息肉是一个胆囊最常见的良性疾病，85%以上的胆囊息肉患者没有任何感觉，有少部分的病人可能会有胆囊炎、胆结石类似的症状，暴饮暴食以后，右上腹会有隐痛不适，大部分是伴有炎性的改变的时候，胆囊息肉才会有这种症状。胆囊息肉的症状不是特别的典型，大部分人没有症状，少部分人可能有胆囊炎的表现，还有一些胆囊息肉病人比较常见的症状是恶心、呕吐、上腹不适，常常是因为伴有胆囊炎而引起的胃肠道不舒服。所以，大部分胆囊息肉患者是没有症状的，都是在体检的时候无意中发现。

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胆囊息肉预后如何

胆囊息肉根据它的大小不一样，治疗方法不一样，预后也是不一样的。极个别的胆囊息肉超过一公分，生长比较快，或者在超声检查时血流比较丰富，有恶变的风险，需要手术来切除。最好做完整的胆囊和息肉的切除，把胆囊切除以后息肉没有生存的根本，能够得到彻底的治愈。如果息肉比较小比较多，可以继续观察，口服熊去氧胆酸，急性炎症的患者可以加一点消炎利胆片，减轻胆囊息肉的症状，需要长期随访，每半年或者每三个月需要超声来看看这息肉有没有继续长大，有没有继续变多。绝大部分胆囊息肉都是良性疾病，不会影响生命。

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胆囊息肉应该如何检查

胆囊息肉应该做彩超，ct，核磁，血常规、凝血，肝肾功能的检查，心电图、胸片等检查。胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断，诊断胆囊息肉术前需要做彩超，需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置，如果大小、形态有恶变倾向的话，建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度，这是术前需要做的最重要的两个检查。

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胆囊息肉样病变是什么

胆囊息肉实际上是一个病理学的概念。在门诊或者在临床上常见的是一个B超学的概念。B超不能诊断胆囊息肉，B超的诊断应该叫胆囊息肉样病变。就是像胆囊息肉一样的病，所以叫胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真正的胆囊息肉，还有一些胆囊腺瘤以及胆囊脂肪瘤等等的一些肿瘤。这是只占了很少的一部分，绝大多数都是胆固醇性的结晶。实际上B超所说的胆囊息肉样病变，就包括了胆固醇结晶。真正的胆囊息肉、胆囊的腺瘤，在胆囊息肉样病变小于一厘米时候，99％以上都是胆固醇结晶。在大于一厘米以上以后，是真正的胆囊息肉的概率，大概在30％左右。

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2018-09-07

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胆囊息肉能自愈吗

一般而言，患有胆囊息肉的病人，在临床上出现自愈的可能性，会比较小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者，主要是需要关注息肉生长的快慢。有的患者是出现很小的息肉，每年进行复查，也没有太大的变化，对于这种情况的患者来讲，可以不用治疗；但是，如果是胆固醇性的息肉患者，在一般情况下，胆固醇性息肉生长以后，再自动消退，就会比较难。有的患者息肉长得会比较慢，经过几年，可能也没有太大的变化。但是，有的患者一旦出现可能会长得较快，几个月从B超上能看到有明显增大的趋势，所以这种息肉一旦形成，不太可能自愈。部分药物如熊去氧胆酸在胆囊，在胆固醇性息肉早期应用，可能会有一定的作用，帮助患者调节胆汁代谢后，可能会减小或者是逐渐消退。

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