胆囊息肉预后如何
发布时间：2019-12-2056372次播放
视频内容：
胆囊息肉根据它的大小不一样，治疗方法不一样，预后也是不一样的。极个别的胆囊息肉超过一公分，生长比较快，或者在超声检查时血流比较丰富，有恶变的风险，需要手术来切除。最好做完整的胆囊和息肉的切除，把胆囊切除以后息肉没有生存的根本，能够得到彻底的治愈。如果息肉比较小比较多，可以继续观察，口服熊去氧胆酸，急性炎症的患者可以加一点消炎利胆片，减轻胆囊息肉的症状，需要长期随访，每半年或者每三个月需要超声来看看这息肉有没有继续长大，有没有继续变多。
绝大部分胆囊息肉都是良性疾病，不会影响生命。
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分享胆囊息肉样病变-胆囊息肉，如何通过腹腔镜下胆囊切除术进行治疗
患者女，34岁，2年前体检时发现患有胆囊息肉样病变，但无明显自觉症状，未进行诊疗，大概一周前患者开始无明显诱因出现右上腹疼痛不适，呈间歇性，偶尔向后背部放射，为进一步诊疗就诊于我院。
多发性胆囊息肉的危害
很多人都认为得了胆囊息肉并不算是什么严重的事情，这一切都是源于他们对这个疾病并不是十分了解。而且现在胆囊息肉的发病率这么高，是时候该对这个疾病引起足够的重视了。下面我们跟随胆囊疾病相关专家一起去了解这种疾病会给人们带来哪些危害?
胆囊息肉主要的症状有什么
胆囊息肉患者早期通常没有明显症状,只有在例行体检时才会被查出.临床研究显示,大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,合并有胆囊结石时还可出现胆绞痛.
胆囊息肉遗传有哪些因素
胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。
不健康的饮食可能会导致胆囊息肉吗
很多病人询问，不健康的饮食跟胆囊息肉会不会有因果关系？这个回答的一定是肯定的，虽然说胆囊息肉的成因有很多，包括基因的因素、遗传的因素，这些东西都是可以去追溯的，但是虽然没有任何一个病因可以说作为一个主导的因素，但是从胆囊息肉的成分来看，我们可以很明确地说，胆囊息肉跟我们的高脂饮食也是有一定关系的。胆囊息肉的成分85%是来自于胆固醇，所以胆固醇息肉是胆囊息肉里面最多见的一种。胆固醇是如何进入胆囊的？那么肯定是来自于我们肝脏所分泌的胆汁中含有大量的胆固醇，如果我们摄入大量的高脂饮食，肝脏的胆固醇就会形成得比较多。胆汁里面含有大量的胆固醇的成分，在胆囊中进行胆汁储存的时候，这些胆固醇就会形成过饱和，形成析出、沉积，或者说在胆囊壁上就会形成结晶，有可能就会形成胆固醇的这种息肉。那么在我们不规律的饮食的情况下，比方说我们该吃早点了，但这时候我们没有去进行早点的摄入，就会造成胆汁没有定期地进行排空，就会造成大量的胆固醇的沉积，没有进行清洗，也会造成胆囊息肉或者胆固醇样的结石的产生。所以规律的饮食和减少高脂饮食对胆囊息肉的发生一定是会有作用的。
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胆囊息肉多大需要手术
胆囊息肉非常常见，那么有的是单发有的是多发在超声的时候可以进行检查。那么我们对于胆囊息肉的治疗原则要根据其胆囊息肉的性质，生长速度，有无癌变风险来进行判断；如果说从息肉大小来讲，那么超过一公分的无疑呢是具有手术的指征。无论是国外还是国内的有关胆囊息肉的治疗指南，都把胆囊息肉大于一公分作为手术的一个指征。那么对于很多年轻人由于多数胆囊息肉为胆固醇性，所以呢，我们建议对于超过一公分的多发胆囊息肉，通过进一步检查来确认其性质，如果属于胆固醇性息肉，则可以继续观察，而如果属于腺瘤性息肉，息肉越大，其发生癌变的风险就越高，那么腺瘤性息肉超过一公分则建议积极外科手术治疗。
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胆囊息肉吃药能消除吗
大多数的胆囊息肉对药物治疗没有太多的反应，只有极少数的胆固醇性息肉，可以使用溶解胆固醇增加胆汁当中胆汁酸盐的比例的药物，可以在一定程度上息肉缩小，甚至有可能消失。对于大多数的胆囊息肉，如果息肉大小比较稳定，通过定期检查并没有发生明显的变化，无需药物治疗，只是在饮食当中和生活习惯，要注意减少脂肪的摄入，保证饮食结构合理，一日三餐定时。对于腺瘤性息肉有潜在癌变风险的胆囊息肉，药物治疗对其没有任何作用，通过影像学检查判断及生长速度，内部是否有血流基底是否宽，是否发生癌变的风险，一旦具有上述特征的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。
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胆囊息肉的最佳治疗
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良。慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以，那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
胆囊息肉是什么
胆囊息肉是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出，形成这种胆固醇结晶。胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变，因为胆囊息肉有不同的类型：一、真性的息肉，就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤样的息肉，从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉，如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以，如果胆囊单发息肉逐渐增大，达到将近一公分左右，就需要积极进行手术切除治疗。从超声上来看，表现为稍强回声或者是强回声；或者是密度比较低，可能也表现为等回声。胆固醇结晶贴附在胆囊壁上，有时是可移动的，附在胆囊壁上，是不移动的。所以，这种息肉样变从影像上，有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉，一定要进行定期的随访来观察，严格的把握手术时机；以避免发生胆囊息肉恶变以后，发生胆囊癌。
胆囊小是什么原因
胆囊缩小是有不同的原因导致的，有的人是先天性的胆囊，有的发育就是小，甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小，检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石，这种情况胆囊功能正常，没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩，甚至合并胆囊结石，从影像上是能够看到的；比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小，特别是胆囊壁厚；胆囊腔小，有的病人甚至是充满型结石，胆囊已经萎缩，没有功能，这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了，而且这种长时间的炎症刺激，甚至会发生胆囊的癌变。所以，如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊，这种情况需要积极进行手术治疗，防止它发生进一步的恶变。
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胆囊息肉会癌变吗
绝大部分患者的胆囊息肉，都是一种良性的病变。但是，胆囊息肉它一般都会随着时间的推移，而进行缓慢地增长。在胆囊息肉增长的过程当中，有些息肉长到一定的程度，就会增长得比较迅速，就有可能会继发癌变。所以，对于胆囊息肉这种疾病来说，在平时都是要嘱咐患者，要定期进行复查。对于患有胆固醇性息肉的患者，特别是多发的息肉，这种息肉癌变的几率，相对会小一些。但是，患者如果是单发息肉，相对关注度会比多发的息肉，要高一些。因为从影像学的检查上，不太容易区分，患者到底是腺瘤性息肉，还是胆固醇性的息肉。对于患有胆囊息肉的患者来说，如果患者是单发息肉，就要给予更多的关注。因为单发息肉以后发生恶变的几率，可能相对会比较高一点。
胆囊息肉有哪些手术方法
胆囊息肉的方法目前在国内开展的手术有几种。第一个胆囊息肉是需要做胆囊切除术，这是最多见的手术，这个手术的适应症和息肉的大小有关系，只要超过一公分的息肉或者息肉生长速度比较快的话才建议手术。腹腔镜下胆囊切除术是首选手术，在国内好多医院也开展了腹腔镜下保胆取息肉术，这种手术的方式在临床里面，效果褒贬不一，需要进一步研究。
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什么是胆囊息肉
胆囊息肉这种疾病，在医学上，是叫做胆囊息肉样病变，而不是一个单纯的息肉。在一般情况下，胆囊息肉是在胆囊的黏膜表面长出来的一个肿物。所以，胆囊息肉它只是一个形态上的描述。通常情况下，可以将胆囊息肉分为很多种，最多见的胆囊息肉，是胆固醇性息肉，就是像油脂类的东西。胆固醇性息肉，其实就是由于一些炎症而引起的胆囊息肉。另外，还有腺瘤样息肉，是属于良性肿瘤的腺瘤样息肉。除此之外，还有像一些病情发展比较严重的胆囊息肉，也就是恶性的胆囊息肉。其中，胆囊腺瘤性息肉是属于一种潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生，有着较为密切的关系。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉，以及胆囊腺肌瘤等非肿瘤性息肉，则不会发生癌变的情况。
胆囊息肉样病变需要做手术吗
胆囊息肉样病变部分病人需做手术。手术指征会把握相对比较严。在胆囊息肉样病变小于一厘米时，99％以上是胆固醇性息肉。这部分病人不手术。例100个病人，有5个需做手术。这时风险不容忽视。因胆囊腺瘤是癌前病变，也就是说有1/20机会是在几年内，可能会发展成肿瘤。这时风险不容忽视，1‰风险可观察，5％左右风险就不容忽视。部分病人建议做手术。
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生活问答
- 1 胆囊息肉是怎么来的
- 2 胆囊息肉是由什么引起的
- 3 什么是胆囊息肉
- 4 胆囊息肉是怎样造成的
- 5 胆囊息肉严重吗
- 6 胆囊息肉什么引起的
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