扁平苔藓的症状

扁平苔藓的症状主要表现为皮肤或黏膜的紫红色扁平丘疹、白色网状条纹、瘙痒或灼痛感，严重时可出现糜烂或溃疡。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫异常、遗传因素、药物反应或病毒感染有关，常见于手腕、脚踝、口腔黏膜等部位。

1、紫红色丘疹

皮肤或黏膜表面出现边界清晰的紫红色扁平丘疹，直径约2-10毫米，表面有蜡样光泽，多呈多角形。丘疹可孤立分布或融合成片，常见于四肢屈侧、腰部等部位。部分患者可能伴有轻度脱屑，但通常不会出现明显渗出。若发生在口腔黏膜，丘疹可能呈现白色或灰白色斑块。

2、白色网状条纹

口腔黏膜、生殖器黏膜等部位可能出现白色细线状或网状花纹（威克姆纹），是扁平苔藓的特征性表现。条纹可伴随黏膜充血或糜烂，进食辛辣食物时可能引发疼痛。皮肤损害偶见类似条纹，但不如黏膜明显。长期存在的条纹可能因角化过度而增厚。

3、瘙痒或灼痛

约半数患者会出现中度瘙痒，夜间可能加重，搔抓后易导致皮损扩散或继发感染。黏膜病变常表现为灼热感或刺痛，尤其在接触刺激性物质时症状加剧。瘙痒程度与皮损范围不一定相关，少数患者可能无明显不适。

4、糜烂或溃疡

严重病例可能出现黏膜糜烂、溃疡，常见于口腔、外阴等摩擦部位。糜烂面呈鲜红色，边缘不规则，可能覆盖假膜，伴明显疼痛影响进食或排尿。皮肤糜烂较少见，多因剧烈搔抓或继发感染导致，愈合后可能遗留色素沉着或瘢痕。

5、甲板变形

指甲受累时表现为甲板变薄、纵嵴、甲床分离或甲萎缩，严重者可导致甲板完全破坏。趾甲病变相对少见，但可能伴随甲周皮肤苔藓样变。甲损害通常进展缓慢，治疗反应较差，可能成为疾病的长期标志。

扁平苔藓患者需避免搔抓或摩擦皮损，减少辛辣、过热食物对黏膜的刺激。日常可选择棉质透气衣物，使用温和无皂基清洁产品。口腔病变者应定期进行牙科检查，避免使用含酒精的漱口水。若症状持续加重或影响生活质量，建议及时至皮肤科就诊，医生可能根据病情开具糖皮质激素软膏（如丁酸氢化可的松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）或口服抗组胺药（如氯雷他定片）等治疗方案。