慢性肾小球肾炎需要住院吗

Question

慢性肾小球肾炎需要住院吗

Answer 1

慢性肾小球肾炎多数情况下无须住院治疗，需住院的情况主要有肾功能急剧恶化、严重高血压难以控制、大量蛋白尿伴随低蛋白血症、出现严重并发症。

1、肾功能恶化

血肌酐短期内快速上升或估算肾小球滤过率下降超过一定幅度时需住院评估，可能与感染、药物肾毒性等因素有关，需进行静脉用药及肾脏替代治疗准备。

2、高血压危象

血压超过特定标准伴随靶器官损害表现时需紧急住院，可能与肾素-血管紧张素系统过度激活有关，需静脉用降压药物如乌拉地尔持续泵入。

3、肾病综合征

24小时尿蛋白定量超过特定数值合并低白蛋白血症需住院，可能与足细胞损伤加重有关，需静脉输注白蛋白及免疫抑制剂冲击治疗。

4、严重并发症

出现急性左心衰、高钾血症、代谢性酸中毒等需立即住院，可能与水钠潴留、电解质紊乱有关，需进行血液净化等专科处理。

日常应注意低盐优质蛋白饮食，定期监测血压和尿量变化，避免使用肾毒性药物，出现水肿加重或尿量明显减少时及时就医。