冠心病怎么治疗

冠心病可通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗、心脏康复训练等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应、遗传因素等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加全谷物、蔬菜水果和深海鱼类摄入。戒烟限酒，避免被动吸烟。保持规律有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。控制体重，维持体重指数在正常范围内。管理心理压力，避免情绪剧烈波动。

2、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能降低血脂水平。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减轻心脏负荷。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于改善心室重构。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片可缓解心绞痛症状。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流。药物涂层支架可降低再狭窄概率。旋磨术适用于严重钙化病变。血栓抽吸装置可用于急性血栓清除。血管内超声指导可优化支架植入效果。

4、外科手术治疗

冠状动脉旁路移植术使用自体血管建立新的血流通道。微创冠状动脉旁路移植术创伤较小。杂交手术结合介入和外科技术。全动脉化旁路移植术远期通畅率较高。机器人辅助手术精度更高。

5、心脏康复训练

运动训练需在专业监护下进行，逐步提高运动耐量。呼吸训练改善肺功能。营养指导制定个性化饮食方案。心理疏导缓解焦虑抑郁。定期评估调整康复计划。

冠心病患者应建立健康档案，定期监测血压、血糖、血脂等指标。随身携带急救药物，如硝酸甘油片。避免寒冷刺激和剧烈运动。家属应学习心肺复苏技能。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时立即就医。长期规范治疗可显著改善预后，提高生活质量。