冠心病是要怎么治疗

冠心病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素引起，表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、生活方式调整

减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果比例有助于控制血脂水平。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳可改善心肌供血。戒烟限酒能降低血管内皮损伤风险，保持情绪稳定避免交感神经过度兴奋。

2、药物治疗

阿托伐他汀钙片可抑制胆固醇合成，延缓动脉斑块进展。单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉改善心肌缺血。盐酸地尔硫卓片通过钙离子拮抗作用缓解血管痉挛，需注意可能引起头痛等不良反应。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入术使用球囊扩张狭窄血管段，必要时植入药物洗脱支架维持管腔通畅。血管内超声能精准评估斑块性质，旋磨术适用于严重钙化病变。术后需长期服用阿司匹林肠溶片预防支架内血栓。

4、外科手术治疗

冠状动脉旁路移植术取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过闭塞段恢复血流。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，适合多支血管病变。术前需评估心功能储备，术后需监测桥血管通畅率。

5、心脏康复训练

在专业监护下进行阶梯式运动训练，逐步提高运动耐量。呼吸训练改善肺功能，营养指导优化膳食结构。心理疏导缓解焦虑情绪，定期评估六分钟步行距离等指标。

冠心病患者应建立健康档案定期随访，监测血压血糖指标。外出携带硝酸甘油片应急，避免寒冷刺激诱发心绞痛。家属需学习心肺复苏技能，家庭环境保持通风良好。选择棉质透气衣物减少闷热感，睡眠时抬高床头减轻夜间胸闷症状。烹饪采用蒸煮方式减少油脂摄入，每日饮水控制在1500-2000毫升维持血液黏稠度平衡。