冠心病怎么治疗

冠心病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应、遗传因素等原因引起。

1、生活方式调整

减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于控制血脂和体重。戒烟限酒能降低血管内皮损伤风险。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，可改善心肌供血。保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。定期监测血压血糖指标，预防代谢异常加重病情。

2、药物治疗

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，预防血栓形成。阿托伐他汀钙片能调节血脂水平，稳定动脉斑块。单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉缓解心绞痛。美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，改善心脏功能。雷米普利片能减轻血管紧张素对血管的收缩作用。所有药物均需在心血管专科医生指导下使用。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血管通畅。血管内超声可精确评估斑块性质和血管狭窄程度。药物涂层支架能显著降低再狭窄概率。术中配合抗凝药物防止血栓形成。术后需要长期服用双联抗血小板药物维持治疗效果。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者，常取乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。非体外循环下心脏不停跳搭桥可减少手术创伤。术后需加强呼吸道护理和切口管理。联合心脏康复训练促进心肺功能恢复。定期复查桥血管通畅情况和心功能指标。

5、心脏康复

制定个体化运动处方，逐步提高运动耐量。营养师指导建立低盐低脂饮食方案。心理疏导帮助患者建立疾病管理信心。通过心肺运动试验评估康复效果。建立长期随访机制，及时调整治疗方案。加入患者互助小组获取社会支持。

冠心病患者应建立健康档案，记录每日症状变化和用药情况。外出时随身携带急救药物，如硝酸甘油片。避免寒冷刺激和突然的剧烈活动。家属需学习心肺复苏技能以备急用。定期复查血脂血糖和心电图等指标。出现持续胸痛或呼吸困难时立即就医。保持规律作息和乐观心态对疾病控制具有积极作用。