腰椎退行性变怎么治
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腰椎退行性变可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎退行性变通常与年龄增长、慢性劳损、外伤、炎症刺激、遗传等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，日常可使用腰围支撑，但连续佩戴不超过2周。建议采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。牵引治疗适用于椎间隙狭窄者，需专业医师操作。体外冲击波能缓解软组织粘连，一般需治疗3-5次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛。甲钴胺片营养神经改善下肢麻木。硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，需连续服用3个月以上。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行。推拿采用滚法、按法松解腰部肌肉。中药熏蒸用独活、桑寄生等药材温经通络。拔罐可改善局部淤血状态。
5、手术治疗
椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重不稳病例，需植入椎弓根螺钉。术后需佩戴支具3个月，避免弯腰动作。
日常应避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时腿部垫枕保持腰椎中立位。每周进行3次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群。饮食补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢无力或大小便障碍需立即就医。
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腰椎间盘膨出的治疗方法
临床上许多腰椎间膨出的患者，只是我们在临床检查中发现的，并不会产生一些腰痛以及腿痛的症状，因此我们对这些患者无需特殊治疗，仅仅指导其改变日常生活方式，避免久坐长时间的弯腰以及剧烈的运动，同时避免腰背部的外伤等即可。另外可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，如行倒退着走路，以及飞燕式的腰背肌锻炼等。而对于腰椎间膨出引起腰痛以及腿痛的一些患者，其治疗方法，我们同样可以指导患者进行腰背肌的功能锻炼，另外避免腰背肌的劳损等。第二我们可以采用一些局部的热敷、理疗、按摩、红外线、超声波、电磁疗等方法进行治疗。3、如果疼痛比较明显，我们也可以采取一些非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。另外可考虑一些营养关节、软骨的药物应用进行治疗。对骨盆进行适当的牵引，可以增加椎体之间的间隙，对腰椎间膨出的治疗也起一定的作用。
什么是腰椎间盘变性
腰椎间盘变性它不是病，是核磁的一个影像表现。腰椎是有两个椎体，中间的是椎间盘，椎间盘分三个部分，中间是髓核，周围的是纤维环，再往两边是软骨中板，椎间盘变性往往是髓核变性。变性是从20多岁就开始了，椎间盘开始退变脱水，正常椎间盘在核磁上是高信号影，就是发亮发白。一旦蜕变后会发黑，临床叫黑间盘。很多人都有黑间盘，但不一定有症状，所以腰椎间盘变性，这是影像报告的诊断，而不是临床诊断。只有这种变性刺激神经根或刺激神经引起的临床症状，才是病。
腰椎终板炎怎么治疗
腰椎终板炎指的是椎体终板软骨，多由于椎间盘变性，加上日常生活中长期的久坐以及长期的弯腰工作，造成椎体终板炎，属于一种无菌性的炎症。病人患有椎体终板炎后，会感觉腰椎部位明显疼痛，而且疼痛程度较重，严重的影响病人弯腰活动。治疗主要分为以下几个方面：1、患者可以严格的卧床休息，减少腰椎负重活动，局部适当的外贴活血化瘀的膏药来进行辅助的治疗。2、疼痛严重的时候，也可以适当的口服非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。一般1~2周的时间就可以看到一些疗效。3、适当的给予牵引、推拿、按摩、针灸、红外线、微波等物理的方式来进行治疗。4、还可以应用小针刀局部撬拨松解。5、避免受凉和腰椎肌肉的适当锻炼，加强肌肉力量，也可以缓解临床症状。
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