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类风湿关节炎症状

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类风湿关节炎的症状主要有晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形、活动受限以及全身性症状等。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,可累及全身多个系统。

1、晨僵

晨僵是类风湿关节炎的典型症状,表现为早晨起床后关节僵硬,活动受限,持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节活动减少,炎症介质积聚有关。随着病情进展,晨僵时间可能延长。患者可通过热敷、适度活动缓解症状,也可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片等药物控制炎症。

2、关节肿胀疼痛

关节肿胀疼痛多发生在近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,呈对称性分布。关节局部可出现红肿、皮温升高,伴有明显压痛。关节滑膜炎症导致滑液增多是主要原因。患者应注意关节保护,避免过度负重,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。

3、关节畸形

随着病程延长,关节软骨和骨破坏可导致关节畸形,常见的有天鹅颈畸形、纽扣花畸形等。这些畸形与滑膜增生侵蚀关节结构有关。早期规范治疗有助于延缓关节破坏,已形成畸形的患者可考虑矫形手术,如关节置换术、滑膜切除术等。

4、活动受限

关节炎症和结构破坏可导致关节活动范围减小,影响日常活动能力。长期制动可能加重关节僵硬和肌肉萎缩。患者应在医生指导下进行适度关节功能锻炼,如水中运动、关节活动度训练等,必要时使用辅助器具减轻关节负担。

5、全身性症状

部分患者可出现乏力、低热、食欲减退、体重下降等全身症状。这些症状与炎症因子释放有关。严重者可累及肺、心、眼等器官,出现间质性肺病、心包炎、巩膜炎等表现。全身症状明显的患者需加强营养支持,保证充足休息,并遵医嘱调整治疗方案。

类风湿关节炎患者应注意保持规律作息,避免关节受凉和过度劳累。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车有助于维持关节功能。定期复诊监测病情变化,严格遵医嘱用药,不可自行增减药物。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医。

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什么是类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节疼痛为主要临床症状的自身免疫系统疾病。类风湿性关节炎一般呈对称性出现,例如双膝双肘等等。它的初期表现为低烧,发热,关节处僵硬,经过活动之后,能够有效缓解。关节处出现疼痛。严重者运动受阻,不能够进行体力性劳动,也会引发心血管并发症,是一种较为严重的疾病。引发类风湿性关节炎出现的原因,一般是以遗传因素,免疫力失衡,感染和环境影响为主的。这种关节炎想要治愈的彻底,是有一些困难的,所以在平时的生活中要多注意。尽量不要长期处于潮湿寒冷的环境中要注意保暖。在发现初期就应该进行及时的诊疗,避免影响扩大,造成关节的损坏,影响身体健康。
语音时长 01:18

2021-02-02

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类风湿关节炎治疗
临床上治疗类风湿关节炎,主要以应用非甾体抗炎药和抗风湿药为主。如果效果不佳,可应用封闭疗法、物理疗法缓解疼痛感。如果发展到晚期,可采取手术治疗,但大多患者不能耐受。
类风湿关节炎的检查
怀疑出现类风湿关节炎时,医生首先会对患者进行视诊、触诊等体格检查,初步判断是否患病;其次可进行血液性检查、关节X线片检查、磁共振检查等,既可以明确是否出现类风湿关节炎,还可以明确疾病的轻重。
类风湿关节炎的早期症状有哪些
类风湿关节炎在发病初期会出现晨僵现象,持续时间一般是半小时到一小时,再就是有关节肿胀和疼痛现象,通常以腕关节和手指关节为主,其他早期症状还包括发热和体重下降。
类风湿关节炎的危害有哪些
类风湿关节炎易引起关节肿胀和疼痛,导致活动不便,若疾病长期得不到有效治疗,还可能会造成残疾。类风湿性关节炎还会引起严重并发症,易造成心理障碍。
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类风湿关节炎治疗
类风湿关节炎的治疗有以下几方面:第一,针对病情的治疗,可服用如消炎止疼药,非甾体抗炎药等药物。第二,缓解病情,如甲氨蝶呤、来氟米特,可以延缓病情的发展,使病人疼痛缓解,还可延缓患者关节发生变形的时间。第三,生物制剂。适用于病情严重且传统药物不能控制的病人,可延缓病情。第四,外科治疗。适用于严重影响病人的生活质量,如手、膝关节行动不便等情况,手术方式有关节的置换,强直性关节治疗等。所以,类风湿关节炎需要多方面联合治疗。
类风湿关节炎的症状
类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面:第一,关节的症状,从病名上我们可以看出来,类风湿关节炎它是一种关节炎,所以它的主要表现就是关节的表现,包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾,全身的大小关节都可以被累及到,最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节、肘关节、颞颌关节、膝关节、踝关节、足趾关节,而且往往双侧对称,也就是比如说腕关节,它是两个腕关节都有疼痛、肿胀,其它的关节也可以受累,比如说髋关节、肩锁关节、肩关节、大关节也可以受累,所以类风湿关节炎可以累及到全身的大小关节,首先的表现就是关节疼,然后出现关节的肿胀,然后导致关节的活动受限,早起会有晨僵的表现,晨僵时间越长提示病情也是越重;肿胀和疼痛的关节累积的数目越多,也提示病情越重;如果没有得到早期诊断、早期治疗,关节功能受到影响,关节会破坏、会残疾甚至会强直。受累关节导致关节的功能障碍,就会严重的影响患者的生活质量。第二,关节外表现,也有很多方面,比较常见的比如说皮肤的表现,患者可以出现皮下的结节,可以出现血管炎,出现皮肤的红斑、破溃,还可以累及到脏器,比如说肺的受累非常常见;类风湿的病人可以有咳嗽、气短、胸闷,他可以出现肺间质病变、肺内的结节;它还可以累及到心脏,心脏最常见的是冠心病,也就是我们常说的心梗;类风湿控制不好的时候也可以累及到肾脏、神经系统等等,包括眼部的表现,眼睛受累、眼炎等等都可以出现;还有血液系统表现,有一部分类风湿的病人,可以出现血小板的减少,脾脏的肿大等等。所以类风湿它首先累及的是关节炎,但是它也可以出现关节外表现,所以它是一个全身的系统性的自身免疫性疾病,所以早期诊断和早期治疗非常重要。
语音时长 03:06

2019-08-19

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02:21
类风湿因子是什么
类风湿因子是一种自身抗体,它是一种变性的免疫球蛋白。类风湿因子做为一种自身抗体,它很常见于类风湿关节炎,但首先它不仅仅见于类风湿关节炎,它可以见于很多种不同的疾病,比如风湿病里的干燥综合征、红斑狼疮、系统性硬化症等等;它还可以见于非自身免疫性疾病,感染性疾病、肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。除免疫病、感染、肿瘤之外,它在少数的老年人里面,甚至在少数的正常人里面,也可以出现低滴度的阳性,也就是数值比较低的弱阳性。
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类风湿因子偏高怎么办
类风湿因子偏高首先要查明为什么它会偏高,类风湿关节炎、干燥综合征、感染性疾病和肿瘤、老年人和少数正常人等都会出现类风湿因子在偏高。1、类风湿关节炎,在类风湿关节炎里面,超过一半的人都会出现类风湿因子阳性。2、干燥综合征、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等,也可以出现类风湿因子阳性,在干燥综合征里,它的类风湿因子的数值比类风湿关节炎的患者可能还要高出很多。3、很多感染性疾病和肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。4、在少数老年人以及少数正常人里面,也可以出现类风湿因子的低滴度的阳性,也就是数值很低的这种弱阳性。
类风湿关节炎怎么办
类风湿性关节炎是常病发于手关节、腕关节等处的关节炎症,可由感染触发。由于类风湿性关节炎无法自愈,因此患者在出现症状时,应根据病情,及时配合医生进行药物治疗或手术治疗。类风湿性关节炎较难治疗,患者切不可擅自停药。
类风湿性关节炎做什么检查
类风湿性关节炎可以查类风湿因子,C反应蛋白,血沉,也可以做X线。抗胶质蛋白、抗核周因子、抗CCP抗体,这些新的抗体对诊断类风湿更敏感,可能会更早期的诊断。早期表现不出来,晚期可以看骨头有没有侵蚀,关节面有没有侵蚀,可以帮助诊断。如果病人血沉特别高,C反应蛋白就特别高,同时要排除其他原因引起的血沉高、C反应蛋白高。有些指标可以反映轻重。比如血沉快慢、C反应蛋白高低,比如手指头肿不肿、晨僵明显不明显,也可以反映病情轻重。另外,还要仔细观察药物有没有副作用,要定期查肝功、肾功能、血常规等。
语音时长 01:51

2018-09-21

65882次收听

类风湿性关节炎的治疗
治疗类风湿性关节炎可通过降低活动度,服用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟露葵药物,服用非甾体消炎止疼药,打针等进行治疗。类风湿湿关节炎治疗,第一要设立治疗目标,使病人的活动期变成缓解期,或者特别难治的患者至少要达到低活动度。第二,药物的问题,使用常用的药物、改善病情药物。要注意为慢作用药物,所以不会今天吃完明天就好。实际上慢作用药的起效时间是2到3个月,吃2到3个月,而且足量,如果没有效果,才能说明没效。在两三个月之间,吃改善病情的药物,药物没有起效,可以吃非甾体消炎止疼药,止疼药要做一个桥接,药起作用以后便不太疼了,自然止疼药可以不吃。假如病非常重、控制不住,或者目前药吃了有副作用不能吃。现在有新的生物制剂就是打针,疗效比较显著,作用时间、起效时间也比较快,但缺点就是比较贵。另外要防止感染,容易感染。
语音时长 02:14

2018-09-21

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类风湿性关节炎注意事项
类风湿性关节炎要注意感染,还要注意有没有对肝和肾,甚至血液有没有影响,要定期复查。如果一旦发现问题,要及早处理,如果半年,发现肝功能偏高,到时候处理就比较困难,类风湿性关节炎是可以控制的疾病,但完全除根比较困难,所以,不能因为治疗好了,觉得不疼、关节也不肿,就自己停下,能不能停药最好咨询医生,在医生的指导下慢慢减少剂量,甚至可以减少种类,但是一下突然全部停药不合适。类风湿性关节炎是慢性病,所以患者在医院检查的资料,或是化验单、片子都要保留,药物的起效时间较慢,比如改善病情的药物,起效要2到3个月,如果患者吃一个月觉得无效就把去掉,病肯定不会好转,吃药的在过程中,除好处,还要想到坏处。
语音时长 02:18

2018-09-21

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类风湿性关节炎的病因
对于风湿科的好多疾病来说,其病因都不太明确。但是,经过研究以后,也会对类风湿性关节炎的病因,有一些初步的认识。类风湿性关节炎的发病,可能和遗传因素有关系。如果在家族当中,有人患有风湿病,其子女患风湿病的概率,可能就会高一些。也就是说,不一定子女一定会得病,但是,子女患上类风湿性关节炎的机会,可能会比较多;另外,类风湿性关节炎的发病,可能和外界的因素有关系。比如感染的因素,链球菌以及病毒的感染。总之,对于风湿性的疾病来说,基本上都是遗传因素加上环境因素,这两个因素的相互作用,从而引起患者类风湿性关节炎的发生。不同病因引起的类风湿性关节炎,治疗方式和预后,也会有所不同。所以,需要明确病因,再进行治疗。
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类风湿性关节炎检查项目
对于类风湿性关节炎这种疾病来说,为了更加准确的进行诊断,患者可以检查类风湿因子。这几年又出现新的抗体,例如抗胶质蛋白、抗核周因子以及抗CCP抗体。这些抗体,对于诊断类风湿性疾病,则更为敏感,可以很早的发现类风湿性关节炎。患者也可以进行X线检查。在类风湿性关节炎的早期,表现不出来。在疾病的晚期,可以看出患者的骨头有没有坏,也就是说,骨头有没有出现侵蚀,或者是关节面有没有出现侵蚀的现象。如果病人的血沉特别高,C反应蛋白特别高,同时就要排除其他原因引起的血沉高,以及C反应蛋白高。要注意观察类风湿性关节炎患者病情的轻重,有一些指标,可以反映病情的轻重,比如患者的手指头是否出现肿胀,以及患者的晨僵是否明显等情况。