脚后跟疼痛是什么原因

脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外伤、痛风等因素有关。足底筋膜炎通常表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显，跟腱炎多与运动过度有关，跟骨骨刺常见于中老年人，外伤可能导致局部肿胀淤血，痛风则伴随红肿热痛。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长时间站立、跑步或穿鞋不当的人群。疼痛多位于足跟内侧，晨起时症状明显，活动后可能减轻。可通过热敷、足底拉伸、穿戴足弓支撑鞋垫等方式缓解。

二、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度或突然增加运动量导致跟腱劳损，表现为跟腱部位疼痛、僵硬，活动时加重。建议减少跑跳运动，进行跟腱拉伸锻炼，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺多见于中老年人，是跟骨长期受力不均导致的骨质增生。疼痛多为持续性钝痛，行走时加重。可通过减轻体重、更换软底鞋、局部封闭治疗等方式改善症状。

四、外伤

足跟部受到撞击或扭伤可能导致软组织损伤、跟骨骨折等，表现为局部肿胀、淤血、压痛。急性期应冰敷并制动，后期可热敷促进恢复，骨折需及时就医。

五、痛风

痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在足跟关节，引发剧烈红肿热痛。需控制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物，缓解期可服用非布司他片降尿酸。

日常应注意选择合脚舒适的鞋子，避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负担。疼痛持续不缓解或伴随红肿发热时应及时就医检查。