怎么治疗跟腱炎

跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、感染、风湿免疫疾病、跟腱退变等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止运动并减少患肢负重，使用支具或弹力绷带固定踝关节，避免跟腱进一步牵拉损伤。日常可抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。慢性期建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步或跳跃。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，加速炎症吸收。冲击波治疗可缓解疼痛并刺激跟腱修复。冷敷适用于急性肿痛期，每次15-20分钟；慢性期可采用热敷或红外线照射改善组织弹性。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重炎症可能需跟腱周围注射复方倍他米松注射液。

4、中医治疗

针灸取穴以阿是穴、承山穴为主，配合电针刺激缓解疼痛。中药熏洗可用红花、伸筋草等活血化瘀药材。推拿手法需避开急性炎症期，采用轻柔的揉捏法松解小腿三头肌。

5、手术治疗

适用于跟腱部分撕裂或保守治疗无效者，术式包括跟腱清理术、微创跟腱修复术等。术后需石膏固定4-6周，逐步进行踝关节功能锻炼。开放性手术可能需配合富血小板血浆注射促进愈合。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋，运动前充分热身并加强小腿肌肉拉伸。控制体重减轻跟腱负荷，避免突然增加运动强度。若出现持续疼痛、晨僵或局部发热，应及时复查调整治疗方案。恢复期可进行提踵训练增强跟腱韧性，但需循序渐进避免二次损伤。