腰间盘突出病人的注意事项

腰椎间盘突出患者需避免久坐弯腰、控制体重、加强核心肌锻炼、注意睡姿、避免提重物。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、避免久坐弯腰

长时间保持坐姿或弯腰动作会增加腰椎间盘压力，加速椎间盘退变。建议每30分钟起身活动，调整办公椅高度至膝关节略高于髋关节，使用腰靠垫支撑腰椎生理曲度。避免瘫坐、跷二郎腿等不良姿势。

2、控制体重

超重会导致腰椎负荷增加，BMI超过24需通过低脂饮食和游泳等运动减重。每日热量摄入减少200-300大卡，优先选择全谷物、瘦肉、深色蔬菜。体重下降5%-10%可显著缓解腰椎压力。

3、加强核心肌群

平板支撑、臀桥等训练能增强腹横肌和多裂肌稳定性，推荐每天进行15-20分钟核心训练。游泳和瑜伽中的猫牛式、仰卧抬腿动作可改善腰椎柔韧性。急性期疼痛缓解后开始训练，从每天5分钟逐步增量。

4、调整睡姿

仰卧时在膝盖下垫枕头，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。选择中等硬度床垫，过软床垫会导致腰部塌陷。睡前可热敷腰部15分钟促进血液循环，但急性期发作需改用冰敷。

5、避免提重物

提举物品时需蹲下保持背部直立，重物贴近身体中线。单次提重不超过体重的10%，必要时使用护腰支撑。搬运重物后如出现下肢麻木需立即停止活动并就医。

腰椎间盘突出患者日常应保持规律作息，摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、三文鱼等，避免吸烟饮酒。疼痛缓解期可进行快走、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次每次30分钟。急性发作时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，若出现马尾综合征表现如大小便失禁需急诊手术。定期复查MRI观察椎间盘状态，必要时考虑椎间孔镜等微创治疗。