腰间盘突出的注意事项有哪些
腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要注意事项包括急性期卧床休息、避免负重、加强核心肌群训练、选择硬板床睡眠、遵医嘱进行物理或药物治疗。
1、急性期卧床休息
腰椎间盘突出急性发作时应严格卧床1-3天,选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。卧床期间避免翻身过猛,建议采用轴线翻身法保持脊柱平直。症状缓解后逐步恢复活动,初期可佩戴腰围提供支撑。
2、避免负重动作
禁止提举超过5公斤的重物,弯腰时应屈膝下蹲保持腰部直立。日常生活中避免突然扭转腰部,如晾晒衣物、搬动家具等动作需他人协助。长期驾车者需调整座椅至腰部有支撑状态。
3、核心肌群训练
推荐进行游泳、平板支撑等低冲击运动,每日坚持腰背肌功能锻炼如五点支撑法、臀桥运动。训练强度以不引发疼痛为度,初期可在康复师指导下进行,避免过度后伸动作加重髓核突出。
4、睡眠姿势调整
选用硬度适中的床垫,侧卧时双膝间夹枕头保持骨盆中立位,仰卧时膝下垫薄枕减轻腰椎压力。避免使用过软床垫导致脊柱过度弯曲,睡眠时注意保暖防止受凉诱发肌肉痉挛。
5、医疗干预措施
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解炎症和神经水肿,配合超短波等物理治疗。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜手术,术后需进行3-6个月阶梯式康复训练恢复脊柱稳定性。
腰椎间盘突出患者日常应保持BMI在18.5-23.9之间,避免穿高跟鞋,久坐时每30分钟起身活动。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、西蓝花等富含营养素的食物。冬季注意腰部保暖,运动前充分热身,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。