腰间盘突出患者注意事项

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及避免负重。腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外力损伤导致，典型症状为腰痛伴下肢放射痛，严重时可影响行走功能。

1、避免久坐久站

持续保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30-40分钟变换体位，坐立时使用腰靠垫支撑腰椎生理曲度。办公族可调整桌椅高度至膝盖与髋关节持平，驾车时在腰部放置记忆棉靠枕。若需长时间站立，可交替将单脚垫高10-15厘米缓解压力。

2、控制体重

体重超标会显著增加腰椎负荷，BMI超过24者需通过低脂高纤维饮食逐步减重。每日热量摄入减少300-500大卡，优先选择西蓝花、鸡胸肉等优质蛋白食物。合并代谢综合征患者应同步监测血糖血脂，避免快速减重导致肌肉流失。

3、规范姿势

搬重物时应屈髋屈膝保持脊柱直立，禁止弯腰直接提起物品。睡眠选择硬板床配合5-10厘米乳胶垫，侧卧时双腿间夹枕头维持骨盆平衡。避免瘫坐沙发、翘二郎腿等不良习惯，使用符合人体工学的腰托辅助矫正。

4、适度锻炼

急性期后可在康复师指导下进行麦肯基疗法或游泳等低冲击运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。猫牛式、臀桥等动作能增强核心肌群稳定性，疼痛发作时立即停止并冰敷。禁忌进行仰卧起坐、高尔夫等扭转腰椎的运动。

5、避免负重

单次提举重量不宜超过自身体重20%，必要时使用护腰分担压力。旅行时选用带滚轮行李箱，买菜使用小推车替代手提袋。合并骨质疏松者须严格遵医嘱补钙，预防椎体压缩性骨折等继发损伤。

腰椎间盘突出患者日常应摄入富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进骨骼健康。疼痛缓解期可进行八段锦、太极拳等柔韧性训练，但需避免过度后仰动作。若出现大小便失禁、足下垂等马尾神经压迫症状，须立即急诊处理。定期复查MRI观察突出物变化，必要时考虑椎间孔镜等微创介入治疗。